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[主观题]

男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。问题54、针对无尿首先应()。A.应用甘露醇利尿B.加快补液速度C.行生化及血气分析检查D.检查膀胱区及导尿管是否通畅E.应用多巴胺静点问题55、休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是()。A.大剂量联合应用抗生素B.对烧创面进行彻底清创C.加强营养支持及免疫疗法D.保护肠粘膜屏障,防止肠源性感染E.早期切痂、削痂与植皮问题56、该患者可采用下列植皮方法最终修复创面,但应除外()。A.自体微粒皮移植B.刃厚皮片植皮C.网状皮片移植D.大张异体皮开洞嵌植自体皮E.游离皮瓣移植问题57、如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术,伤后第5天,突然发生寒战,继而高烧,不久又出现体温不升,白细胞升高不明显,四肢厥冷,尿少,脉快,根据以上表现诊断为()。A.革兰染色阳性细菌脓毒症B.革兰染色阴性细菌脓毒症C.革兰染色阳性杆菌脓毒症D.真菌感染E.以上都不是问题58、如果没有行早期切削痂植皮,也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症,伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性,最可能的原因是()。A.休克B.蜂窝织炎C.多器官功能不全综合征D.烧伤创面脓毒症E.败血症

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第1题
患者男,24岁。因汽油火焰烧伤5小时入急诊观察室,神志清楚,烦躁不安,四肢冰冷。烧伤总面积55%,颈部、颜面部、前胸、双上肢为Ⅲ度烧伤,背部、手掌、肩部为Ⅱ度烧伤。白细胞计数23×10^9/L,中性粒细胞95%,淋巴细胞5%,白细胞形态学检查显示中性粒细胞毒性变。不符合上述的改变是()。

A.中性粒细胞大小不均

B.空泡形成

C.杜勒小体

D.退行性变

E.棒状小体

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第2题
患者男,50岁,60kg,14时入院,2小时前在家被火焰烧伤颜面、双上肢、前侧躯干、臀部和双大腿,入院前未补液,请计算第一个24小时患者的补液量()

A.7400ml

B.3600ml

C.5600ml

D.5400ml

E.6400ml

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第3题
患者男,50岁,60kg,14时入院,2小时前在家被火焰烧伤颜面、双上肢、前侧躯干、臀部和双大腿,入院前未补液。患者应于哪个时间点完成第一个24小时一半的补液量()

A.当天22时

B.当天20时

C.当天24时

D.第二天凌晨2时

E.第二天8时

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第4题
患者因煤气火焰烧伤入院。出院诊断:面部烧伤、口腔烧伤、气管烧伤,左上肢烧伤,腕和手烧伤。主要诊断编码应选择:()

A.腕和手深三度烧伤

B.气管烧伤

C.口腔烧伤

D.上肢二度烧伤

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第5题
张某男,46岁,因"双眼增殖性糖尿病视网膜病变"入院拟于今日在全麻下行“右眼玻璃体切割+内填充术",现进入手术室护士需监测()

A.血压

B.血糖

C.体温

D.脉搏

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第6题
张某男,46岁,因“双眼增殖性糖尿病视网膜病变”入院,于今日在全麻下行“右眼玻璃体切割+内填充术",10:00安返病房,家属询问何时需采取俯卧位()

A.12:00

B.13:00

C.15:00

D.16:00

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第7题
患者,男,21岁,因头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝,该患者的烧伤程度为()。

A.轻度

B.重度

C.特重度

D.中度

E.中重度

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第8题
患者,男,52岁,因烧伤后1小时入院,烧伤面积为80%,其中设I度30%,深日度30%,三度20%,至6PM仍无尿,伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。烧伤的程度是()

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重度烧伤

E.呼吸道烧伤

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第9题
患者男,46岁。因坠落致颅脑损伤,病情危急入院,家属痛不欲生,一度晕厥,以下沟通内容最合理的()

A.请不要影响到其他患者休息

B.请您尽量保持镇静,您的配合也会帮助我们对患者的抢救和治疗

C.您这样哭是没有用的,请坚强一点

D.让其自已发泄内心的情绪,不予过多理会

E.我们一定能救活他,您别着急

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第10题
患者男,59岁。因心肌梗死入院。在服用组织纤溶酶原激活剂(rt—PA)后,护士首要的评估内容应该是()

A.观察患者的胸痛

B.监测体温

C.每4小时监测心电图一次

D.监测呼吸音

E.监测血压

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第11题
患者男,25岁,因肺炎链球菌肺炎入院。查体:口温40℃,脉搏120次/min,口唇干燥。下列护理措施不正确的是()

A.卧床休息

B.测体温每4小时一次

C.鼓励饮水

D.头顶、足底处放置冰袋

E.每天口腔护理2~3次

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