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患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。入院时神志清楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁釘刺伤,当时伤口未做处理,你作为接诊护士应首先进行的评估是()。
A.气道
B.呼吸功能
C.循环功能
D.神志状况
E.暴露患者/环境控制
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A.气道
B.呼吸功能
C.循环功能
D.神志状况
E.暴露患者/环境控制
A.清创
B.注射破伤风抗毒素(TAT)
C.开放气道
D.解痉
E.镇静
患者,男性,30岁,右股骨干骨折,骨牵引治疗。因活动不便,护士协助其床上洗发,对水温及室温的要求是()。
A、水温30~35℃,室温22℃左右
B、水温35~40℃,室温24℃左右
C、水温40~45℃,室温24℃左右
D、水温46~49℃,室温22℃左右
E、水温50~55℃,室温24℃左右
患者,男,38岁,突然呕血约1500m1,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。
此时最主要的护理诊断是
A.活动无耐力
B.体液不足
C.有受伤的危险
D.疼痛
E.意识障碍
第34题:全麻已完全清醒的依据是()
A.睫毛反射恢复
B.呼之能睁眼看人
C.能正确回答问题
D.四肢有主动活动
E.针刺有痛苦表情
A.Ⅴ级
B.Ⅰ级
C.Ⅳ级
D.Ⅱ级
A.10U
B.20U
C.60U
D.100U
E.200U
A.多巴胺
B.地塞米松
C.盐酸肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。
格式:(1)患者予以青霉素皮试,青霉素皮试液0.1ml含青霉素()
A.10U
B.20U
C.60U
D.100U
E.200U
(2)皮试后5min,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生()
A.血清病型反应
B.呼吸道过敏反应
C.青霉素毒性反应
D.皮肤过敏反应
E.青霉素过敏性休克
(3)根据患者症状表现,首先选用的药物是()
A.多巴胺
B.地塞米松
C.盐酸肾上腺素
D.去甲肾
E.异丙肾上腺素
A.血清病型反应
B.呼吸道超敏反应
C.青霉素毒性反应
D.皮肤超敏反应
E.青霉素过敏性休克