题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
以下PICC穿刺时的注意事项错误的是（）
A.新生儿可选择下肢静脉、头静脉和颈部静脉
B.患有上腔静脉压迫综合征的患者不宜进行置管
C.安装起搏器侧不宜进行同侧置管
D.有血栓史、血管手术史的静脉不宜进行置管
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B.患有上腔静脉压迫综合征的患者不宜进行置管
C.安装起搏器侧不宜进行同侧置管
D.有血栓史、血管手术史的静脉不宜进行置管
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A.穿刺前评估年龄、病情、过敏史、治疗方案、药物性质、局部皮肤和血管条件
B.穿刺前与患者签署知情同意书
C.使用专用穿刺包，穿刺时最大无菌屏障
D.通过B超确定导管尖端位置后方可使用
E.穿刺成功后选用透明敷料固定，敷料外注明日期和操作者
A.尽量选择头静脉进行穿刺
B.确保穿刺鞘在血管中，即感觉送鞘顺利，回血好
C.保持与患者的良好交流，以降低应激反应的强度，防止血管痉挛
D.送管速度不宜过快
A.每天观察穿刺点情况，输液过程中观察有无局部疼痛、渗漏
B.如穿刺血管走向有红肿、立即拔管
C.穿刺点有出血、渗出随时换药
D.更换敷贴时，撕敷贴的方向应顺着导管的方向向水平向上撕脱
A.放置颈外静脉或锁骨下静脉导管风险较高或失败时，如颈、胸部穿刺点位置感染
B.输注高渗性或黏稠性液体，如胃肠外营养液、脂肪乳等
C.需长期静脉输液、反复输血或血制品的患者
D.插管途径有放疗史、血栓形成史、外伤史、血管外科手术史
A.尽量选用大规格的导管
B.在导管置入、给药/输液过程中遵循无菌技术
C.置管之前,消毒剂充分待干
D.严格执行手卫生及无菌操作原则
E.提高穿刺技术
A.可以用10ml注射器给及脉冲式正压封管
B.每3-7天更换一次无菌敷料，必要时随时更换
C.更换敷料时，自外边缘向穿刺点去除敷料，切忌将导管带出体外
D.乙醇消毒时避开穿刺点，以免引起化学性静脉炎
