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[单选题]
男45岁,晚饭后,突然发生上腹部刀割样剧痛迅速扩散到全腹,全腹明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,首先考虑为()。
A.胆囊穿孔全腹膜炎
B.阑尾炎穿孔全腹膜炎
C.胃溃疡穿孔全腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.肠扭转腹膜炎
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A.胆囊穿孔全腹膜炎
B.阑尾炎穿孔全腹膜炎
C.胃溃疡穿孔全腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.肠扭转腹膜炎
A.解痉止痛
B.胃肠减压
C.静脉输液
D.抗生素
E.手术治疗
A、静脉输液
B、CT检查
C、解痉止痛
D、应用抗生素
E、鼻饲流质
根据下列选项,回答 50~52 题:A.持续性伴阵发性加剧
B.呕血和解柏油样黑便
C.下午和夜间常发生呕吐大量宿食,不含胆汁
D.进食后10-20分钟,上腹部胀满、呕吐、心悸乏力
E.突发性上腹部持续性刀割样剧痛,全腹紧张呈“板样”强直
第50题:胃十二指肠溃疡急性大出血()
A.吻合口破裂
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口瘘
D.输入襻梗阻
E.输出襻梗阻
A.临床症状有时酷似消化性溃疡
B.可发生上消化道出血
C.易发生恶性贫血
D.胃酸分泌正常或轻度减低
B、化验血白细胞
C、化验血红细胞
D、黄疸指数
E、化验血胆红素
确诊后处理原则A、抗生素治疗
B、输液治疗
C、止痛治疗
D、手术治疗
E、针灸治疗
据现有资料,该患者最可能的诊断是
A.溃疡穿孔
B.上消化道出血
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.原发性肝癌
A.阑尾炎穿孔
B.溃疡病穿孔
C.胆囊穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎
A.急性胃溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.心肌梗死
E.胃底、食管下端静脉曲张破裂出血