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[单选题]

患者,男,18岁,因急性髓细胞白血病化疗入院,化疗结束后出现重度骨髓抑制,粒缺持续期间,患者出现发热,体温39℃,并逐渐出现咳嗽、痰中带血,先后给予美罗培南、万古霉素抗感染效果不佳,行CT示右肺中叶大片致密阴影,上叶散在结节状病灶,并空洞形成,肺泡灌洗液GM试验5.2,选出最适合该患者的抗菌药物()

A.氟康唑

B.伏立康唑

C.卡泊芬净

D.米卡芬净

E.莫西沙星

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第1题
男性患者,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2Cm,脾肋下3Cm,皮肤出血点。
血红蛋白76g/L,白细胞7.2×109/L,血小板65×109/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为()

A.慢性淋巴细胞白血病

B.急性髓细胞白血病

C.恶性淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症

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第2题
关于流感暴露后的抗病毒治疗建议,以下说法正确的是()

A.白血病/急性髓细胞性白血病患者,化疗后期间及化疗后6个月内,确诊或疑似流感病毒感染,均应接受抗病毒治疗

B.对于有持续症状的患者,建议每5-7天对呼吸道标本重复采样检测,并继续治疗,直至阴性

C.当肠道吸收受损时,静脉使用帕拉米韦

D.以上都是

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第3题
患者男,72岁。偶然发现左上腹部有包块,质硬,无触痛,不伴其他不适。查体发现脾脏肿大。外周血:Hb103g/L,WBC85×10^9/L,PLT480×10^9/L。白细胞分类:中性中幼粒细胞15%,中性晚幼粒细胞9%,中性杆状核粒细胞8%,中性分叶核粒细胞22%,嗜酸性粒细胞13%,嗜碱性粒细胞11%,淋巴细胞18%,单核细胞4%。最可能的临床诊断是()。

A.急性粒细胞白血病

B.真性红细胞增多症

C.慢性髓细胞白血病

D.原发性血小板增多症

E.原发性骨髓纤维化

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第4题
急性白血病患者易发生中枢神经系统白血病的原因是()。

A.患者对化疗药物产生耐受性

B.白血病细胞易侵犯脑组织

C.化疗药难以通过血脑屏障

D.患者对化疗药物不敏感

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第5题
患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是A、贫血、
出血

B、发热、畏寒、出汗

C、骨痛、四肢关节痛

D、肝、脾大

E、骨髓中有大量原始细胞

该患者经化疗获得完全缓解,下一治疗步骤应是A、免疫治疗

B、维持治疗

C、干扰素治疗

D、巩固强化治疗

E、骨髓移植

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第6题
某白血病患者,检出AML1-ETO融合基因。最可能的诊断是()。

A.急性髓细胞白血病部分成熟型

B.慢性淋巴细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢性髓细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

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第7题
以下选项叙述错误的是A、一般造血干细胞移植时间与第一次化疗完全缓解时间无关B、急性白血病的治疗

以下选项叙述错误的是

A、一般造血干细胞移植时间与第一次化疗完全缓解时间无关

B、急性白血病的治疗主要以化疗为主

C、治疗原则是早诊断、早治疗;严格分型、按照类型选择不同的治疗方案加强支持疗法

D、化疗应采取联合、足量、间歇、交替、长期的方针

E、化疗治疗的同时还应预防髓外白血病

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第8题
患者男,21岁。牙龈出血10余天,实验室检查结果:血红蛋白68g/L,白细胞2.8×10^9/L,血小板27×10^9/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒细胞占18%。最可能的诊断是()。

A.骨髓增生异常综合征

B.慢性白血病

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.类白血病

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第9题
患者,男,30岁,突然出现畏寒高热,乏力汗出,周身不适,2天后诸症减轻,患者未予重视。7天后再次骤然高
热,口腔、鼻腔出现多发溃疡,无明显的出血倾向,遂急查血常规示中性粒细胞0.4×109/L,血小板250×109/L,红细胞4×1012/L。其最可能的诊断是

A.粒细胞减少症

B.自细胞不增多型白血病

C.急性再生障碍性贫血

D.粒细胞缺乏症

E.多发性骨髓瘤

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第10题
患者,男,18岁。因高热,胸痛,咯铁锈色痰入院。检查:急性热病病容,体温40℃,脉搏102次/分,x
线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞16×109/L。口渴,小便黄,大便干,舌红苔黄,脉洪数。治疗应首选

A.青霉素加麻杏石甘汤合苇茎汤

B.输液加给氧

C.糖皮质激素

D.红霉素加庆大霉素

E.病毒唑加退热药

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第11题
患者,男,18岁。因高热,胸痛,咳吐黄痰,气喘入院。查体:急性病容,体温40℃,脉搏102次/分,舌
红,苔黄,脉滑数。X线胸片示左下肺大片片状阴影,血白细胞19×10g/L,中性粒细胞80%,诊断为左下肺

炎。其证型是

A.邪犯肺卫

B.正虚邪恋

C.痰热壅肺

D.热闭心神

E.阴竭阳脱

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