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[单选题]

慢性阻塞性肺病患者,当频咳后出现一侧剧烈胸疼,张口呼吸,紫钳,大汗淋漓,呼吸32次分,血压90/60mHg。你认为下列哪项检查对诊断最重要?()

A.血液气体分析

B.心电图检查

C.胸片

D.胸部超声波检查

E. 支气管镜检查

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第1题
患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞
性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

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第2题
慢性阻塞性肺疾病患者出现自发性气胸的首选治疗是()

A.鼻塞给氧

B.排气减压

C.镇静止痛

D.镇咳祛痰

E.手术治疗

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第3题
一慢性支气管炎并发肺气肿患者在一阵剧咳后出现左上胸剧烈刺痛,呼吸困难,不能平卧,听诊左肺呼吸
音明显减弱。考虑发生了下列哪种情况

A.急性左心衰竭

B.自发性气胸

C.肺不张

D.窒息

E.心肌梗死

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第4题
某慢性支气管炎并发肺气肿患者,于一阵剧咳后突感右上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧。听
诊右肺呼吸音明显减低,心率增快达120次/分。考虑发生了下列哪种情况

A、肺不张

B、急性肺炎

C、心肌梗死

D、自发性气胸

E、渗出性胸膜炎

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第5题
慢性阻塞性肺病患者氧疗的吸入氧浓度为()

A.22%,30%

B.23%,40%

C.28%,30%

D.25%,35%

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第6题
慢性阻塞性肺病患者吸氧氧流量应为:()

A.3-4L/min

B.1-2L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

E.2-5L/min

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第7题
男性,60岁,入院诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。住院治疗10天后,患者病情缓解,拟次日出院。依据慢性病轨迹框架,患者出院时处于疾病哪一阶段?()

A.始发阶段

B.稳定阶段

C.急性阶段

D.逆转阶段

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第8题
患者,男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、
胸闷、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”入院治疗。入院后,患者出现口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应重点监测A、24小时尿量

B、意识状态

C、血电解质

D、呼吸的频率、节律及深度

E、血压、脉搏

如果患者病情进一步发展,呼吸困难加重,脓痰不易咳出。护士为患者提供了一系列有效护理措施,以保持呼吸道通畅,但其中不正确的是A、胸部叩击时,嘱患者侧卧位,在餐后2小时至餐前30分钟完成

B、雾化吸入一般10~20分钟,激素类药物吸入后指导患者漱口

C、吸痰前给予患者高浓度氧气,每次吸引时间不超过15秒

D、遵医嘱应用支气管舒张剂

E、鼓励患者多饮水

当患者经治疗后病情明显缓解,应指导患者进行呼吸功能锻炼,其正确方法是A、加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

B、加强腹式呼吸,用鼻深吸气,经口缓呼,呼气时口唇收拢

C、加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

D、加强胸式呼吸,经鼻用力呼气

E、同时加强胸式和腹式呼吸

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第9题
慢性阻塞性肺病患者氧疗一般用鼻导管吸氧,氧流量和吸氧时间为()

A.1.0~2.0L/min,吸氧时间>15h

B.2.0~2.5L/min,吸氧时间>20h

C.1.0~1.5L/min,吸氧时间>15h

D.2.0~3.0L/min,吸氧时间>20h

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第10题
患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急
性加重"入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色粘痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗?

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?

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第11题
阻塞性肺病是一组以肺实质与气道受到损害后,导致气道完全或不完全阻塞、气流阻力增加,肺功能不全为共同特征的慢性肺部疾病的统称。()
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