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[多选题]

危重病人护理风险有哪些()

A.病情观察不到位

B.基础护理不到位

C.抢救措施不及时

D.护理记录不规范

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第1题
病情危重,需随时观察记录,以便进行抢救的病人,一般应施行哪种护理级别()。

A.特别护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.危重病人护理

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第2题
特别护理记录单适用于()。

A.进行特殊治疗的病人

B.大手术后的病人

C.危重病人

D.需记录出入量的病人

E.须严密观察病情的病人

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第3题
下列哪类病人需进行二级护理()。

A.病情稳定,生活不能完全自理者

B.病情危重,需随时观察病情者

C.病情趋向稳定的重症患者

D.病情较轻,生活能基本自理者

E.病情稳定,生活能基本自理

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第4题
护理表单描述正确的是()。
A.体温单入院当日有血压,有身高体重,18:00前入院有大便,<5岁有体温,≥5岁有体温、脉搏、呼吸,≥7岁有体温、脉搏、呼吸、住院首日有血压

B.危重病人必须要有“危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表”、“护理计划单”、“护理记录单”

C.常态下住院病人必须要有“首次护理评估单”、“冬梅护理健康教育记录单”、“住院须知”、“体温单”

D.压疮评分必须在6-23分范围内

E.≥18岁病人,必须有“营养筛查表”

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第5题
危重患者病情评估应由责任护士负责,评估内容包括哪些()

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

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第6题
危重患者安全护理制度及危重者风险评估制度适用的范围()

A.重症监护就诊者

B.各种复杂或者大手术后的就诊者,手术风险高的就诊者

C.其他有生命危险或潜在隐患,需要严密监护生命体征的就诊者

D.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的就诊者

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第7题
发热的护理措施有()。

A.降低体温

B.加强病情观察

C.补充营养和水分

D.促进病人舒适

E.心理护理

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第8题
异位妊娠的护理措施有()

A.严密观察病情

B.加强化学药物治疗的护理

C.指导病人休息与饮食

D.提供心理支持

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第9题
IRE消融术中全身麻醉护理的内容,不正确的是()

A.确认仪器设备运行正常,病人生命体征平稳

B.确保床移动时各种管道无脱落

C.CT检查时医务人员应站在病人头部观察病人和管路的情况

D.多方位串联监护显示,可减少风险

E.在有放射治疗时暂时在室外观察,否则应穿防护服床旁观察病情

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第10题
观察危重病人病情的最佳方法是()

A.护士交班中

B.医护交流中

C.查看病历

D.与病人日常接触中

E.询问家属

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第11题
危重病人质控评分标准()

A.对病情掌握的程度

B.护理记录及时,准确,完整和规范

C.生活护理落实情况

D.治疗急救及时准确

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