题目内容
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[主观题]
患者张某，心慌气急9年，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，触诊有震颤，考虑患者为（）
A、二尖瓣狭窄
B、房室传导阻滞
C、心房纤颤
D、二尖瓣关闭不全
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急反复发作，去年冬天时有下肢浮肿，半月前受凉后发烧，咳黄脓痰，且心慌气急加重，昼夜不能平卧，近1周每日口服“地高辛”半片。无药物过敏史，有慢性咽喉疼痛及游走性关节疼痛史。查体：T38℃，P100次/分，R22次/分，BP12/8KPa，半卧位，唇发绀，双侧扁桃体肿大、有少许脓点，颈静脉怒张，肝颈静脉返流征（＋），两肺底湿性罗音，心律绝对不齐，心尖部闻及舒张期雷鸣样杂音及收缩期吹风样杂音，后者向左腋下。（病例分析）
A、妥善固定气管插管，定时测量暴露段长度，防止气管插管脱出或移位
B、密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音，每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录
C、密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸，发现异常及时处理
D、及时清除呼吸道分泌物、呕吐物，预防肺不张
E、拔除气管插管后，进行超声雾化吸入，减轻喉头水肿，降低痰液黏稠度
A.先天性心脏病;
B.风湿性心肌炎;
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全;
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全;
E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。
A.气体交换受损
B.疼痛
C.有受伤的危险
D.活动无耐力
E.心力衰竭
A.急性风湿热;
B.风湿性心脏病;
C.急性心肌炎;
D.迁延性肺炎;
E.特发性扩张性心肌病。
患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音E．
A.胸骨左缘第二肋间
B.胸骨右缘第二肋间
C.心尖部
D.胸骨左缘第三、四肋间
E.胸胸骨右缘第三、四肋间
A.严重心律失常
B.妊娠与分娩
C.过劳和情绪激动
D.肺部感染
E.输液过量和过快
A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣狭窄伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴急性右心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
A.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
B.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
E.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
患者，34岁。妊娠8个月，合并心脏病，诊断心力衰竭的可靠根据之一是
A.心界增大
B.心尖部闻及11缩期杂音
C.活动时心率超过110／min
D.咳泡沫痰、肺底有持续性湿哕音
E.踝部出现凹陷性水肿
