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[判断题]

参保人员患病需转诊到省外市级及以上定点医疗机构(或三级定点医疗机构)住院的,应由参保地定点医疗机构开具转诊单。()

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第1题
参保人员住院期间需院内转科治疗的,不得中途办理()手续。

A.转诊

B.出院结算

C.转院

D.备案

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第2题
参保人未办理转诊转院及异地就医手续,自行到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按办法规定降低5个百分点,起付线不变。()此题为判断题(对,错)。
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第3题
参保人员能将自己的社会保障卡(身份证明)借给他人到定点医药机构住院或买药。()
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第4题
参保人员未在统筹地基本医保经办机构办理异地就医、转诊转疗手续,对发生的医疗费,当地基本医保降低报销比例后办理了医保结算,属于按医保规定就医。()
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第5题
基本医疗保障定点医疗机构医务人员应充分利用基本医疗保障参保人员在其他医疗机构所做的检查化验结果,避免发生以下哪些情况()增加基本医疗保障参保人员负担。

A.重复检查

B.过度检查

C.套餐检查

D.以上都是

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第6题
医保经办机构工作人员进行日常稽查、重点稽查等工作,需查看、复印参保患者病历及有关资料、询问当事人的,定点医疗机构应予以配合。()
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第7题
参保人员伪造、涂改病历、处方、费用单据等凭证,虚报冒领医药费用,超剂量配药,转手倒卖,非法牟利及串通定点机构骗取医疗保险基金等均属于医疗保险违规行为。()
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第8题
定点零售药店应按要求及时如实向统筹地区经办机构上传参保人员购买药品的品种、规格、价格及费用信息,定期向经办机构上报医保目录内药品的”()”数据,并对其真实性负责。

A.进

B.销

C.存

D.出

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第9题
医院应为就诊参保人员建立门(急)诊及住院病历,病历记录应当真实、准确、完整、清晰,病历中住院医嘱、病程记录、检查及结果、治疗和用药记录要完整,要同票据费用清单等相吻合。()
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第10题
下列不是经办机构对定点医疗机构中止医保协议的情形()

A.根据日常检查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的

B.未按规定向经办机构及医疗保障行政部门提供有关数据或提供数据不真实的

C.法律法规应当中止的其他情形

D.根据医保协议约定应当中止医保协议的

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第11题
处方外配是指A、参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为B、参保人员持医疗机构处方,在零

处方外配是指

A、参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为

B、参保人员持医疗机构处方,在零售萄店购药的行为

C、参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

D、参保人员持社区服务机构处方,在定点零售药店购药的行为

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