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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

住院期间出现压力性损伤常见高危因素()

A.手术时间≧4小时

B.术后卧床

C.病情变化患者

D.手术时间≧4小时、术后卧床、病情变化患者及高危患者

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第1题
压力性损伤风险评估时机包括()

A.入院

B.转科

C.病情变化评估并记录

D.高危每日评估并记录

E.住院患者每日评估

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第2题
纳入统计压力性损伤高危患者入院时评估的患者类型包括()

A.新入院患者

B.术后一级患者

C.入院时压力性损伤高危因素患者D.病情变化患者

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第3题
下列哪些不是是压力性损伤的高危因素()

A.长期卧床

B.大小便失禁

C.大量出汗

D.营养不良

E.肥胖

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第4题
住院患者期间,落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外的风险评估。()
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第5题
下列哪一项内容不属于住院病案首页护理相关信息()

A.院外压力性损伤

B.输液反应

C.住院期间身体约束

D.导管脱落

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第6题
患者入院无压力性损伤发生,但在住院期间因各种原因而发生的压力性损伤。护士长应在48h内汇报护理部,寻找原因,落实治疗措施。()

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第7题
新入院患者应及时进行压力性损伤风险评估(儿科除外),根据Braden评分表对患者进行评估,Braden评
分()时属于高危患者,需建立《压力性损伤危险因素评估表》并签署《护理安全告知书》。在患者术后需再次评估,病情变化时随时评估

A.18分

B.12分

C.10分

D.20分

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第8题
属于住院期间出血风险高危因素的是()

A.前置胎盘

B.子宫手术史

C.多胎妊娠

D.单胎妊娠

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第9题
出现压力性损伤高危患者,压力性损伤上报及管理措施有哪些()

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划

D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施

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第10题
引起面部损伤的高危因素,错误的是()

A.长时间佩戴

B.缺乏观察

C.制动

D.免疫缺陷

E.压力

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第11题
目标性监测是针对()等开展的医院感染监测()

A.全部住院患者

B.门诊患者

C.医务人员

D.高危人群、高发部位、高危因素

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