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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：紫绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干罗音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为（）

A.慢支炎、肺气肿、肺部感染

B.慢支炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

C.慢支炎、肺气肿、右侧气胸

D.慢支炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

E.慢支炎、肺气肿、右侧胸腔积液

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第1题

患者男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，最可能是（）

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.支气管哮喘

D.气胸

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第2题

患者男性，50岁，慢性阻塞性肺疾病病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，最可能是（）

A．急性心肌梗死

B．慢支急性发作

C．气胸

D．胸腔积液

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第3题

患者男，58岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重，最有可能的诊断是（）

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支炎急性发作

E.急性心肌梗死

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第4题

患者男性，70岁。有慢支病史7余年。近来咳痰量增加，呼吸困难逐渐加重入院，X线胸片透亮增强，肺纹理增

粗，肋骨走向变平，肋间隙增宽。时间肺活量降低，残气量增加。肺有散在湿罗音，考虑以下哪项

A、肺囊肿

B、支气管哮喘发作

C、肺气肿合并感染

D、慢性支气管炎

E、双侧肺大疱

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第5题

某男性患者，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时，前来就诊．查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干哕音，中下部湿哕音，HR 128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)．该患者抢救中需特别注意的是

A.保持呼吸道通畅

B.迅速使用利尿剂

C.迅速纠正心律失常

D.强心利尿扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑保护措施

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第6题

某男性患者，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时，前来就诊。查体：浅

昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，血压170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿哕音，心率128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。该患者抢救中需特别注意的是

A.保持呼吸道通畅

B.迅速使用利尿剂

C.迅速纠正心律失常

D.强心利尿扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑保护措施

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第7题

下列（)特征需要考虑慢阻肺

A.每天吸烟20支以上超过15年

B.在封闭空间有长期大量生物燃料暴露史或职业粉尘接触史

C.40岁以上出现症状、慢性病程，进行性加重

D.表现为慢性咳嗽或咳痰、逐渐出现活动后呼吸困难

E.以上均正确

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第8题

患者女性，72岁，慢支伴阻塞性肺气肿病史20年，进来发生明显呼吸困难，加重10天，伴咳嗽咳痰，下肢水肿，夜间不能平卧，听诊：三尖瓣区闻及收缩期杂音，临床诊断肺心病，请问肺心病呼吸功能失代偿期易出现（）

A.反应迟钝

B.肺性脑病

C.呼吸性碱中毒

D.咳嗽、咳痰加重

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第9题

病人，男性，68岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息15年，近3年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病。为防止发生呼吸衰竭，应指导病人（）

A．低盐饮食

B．避免肺部感染

C．低脂饮食

D．戒烟

E．卧床休息

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第10题

男性，45岁，手术后接受气管插管接呼吸机辅助呼吸，病情平稳，准备拔管。吸痰时病人突然出现呼吸困难，发绀，体检发现呼吸运动细微，右侧肺部叩诊呈鼓音，伴皮下气肿，病人最可能的问题是()。

A.心肌梗死

B.脑疝

C.气胸

D.ARDS

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第11题

患者男性，55岁，有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，并逐渐加重，最可能的诊断是（）。

A.心肌梗死

B.肺不张

C.肺梗死

D.胸腔积液

E.自发性气胸

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