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[单选题]

男性,28岁,不慎跌倒后诉左侧胸痛,咳嗽时加剧。体格检查:无反常呼吸,左肺呼吸音减弱,无啰音,左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此伤员,下列说法哪项正确()。

A.诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第9~12肋

B.诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第4~7肋

C.诊断以左侧肋骨骨折可能大,好发于第1~3肋

D.若为多根单处肋骨骨折,因肋间肌的牵拉,易发生上下移位

E.若为第12肋骨折,性质尤为严重

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第1题
患者男性,25岁。因结核性胸膜炎人一髋,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及()

A.胸壁壁胸膜

B.脏层胸膜

C.膈肌

D.胃

E.肝脏

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第2题
男性,26岁,不慎跌倒摔伤胸部,诉胸痛,胸片示左第6肋骨骨折,对位良好,两侧肋膈角清晰。合适的处理为()。

A.对症处理

B.剖胸探查

C.气管切开术

D.气管前筋膜切开引流

E.胸腔闭式引流

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第3题
患者为青年男性,28岁,高热,寒战4天后,出现咳嗽,并咳铁锈色痰,伴呼吸困难,左侧胸痛。 可能的
诊断是

A.肺癌继发感染

B.大叶性肺炎

C.肺结核

D.败血症

E.急性肺脓肿

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第4题
患者,男性,28岁。上呼吸道感染后2天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括()

A.心率120次/分

B.脉搏有力

C.尿量大于30ml/小时

D.收缩压大于90mmHg

E.神志清醒

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第5题
男性,20岁,2天前受凉后出现畏寒,高热,最高体温达39.0℃,左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,胸部X片见左下肺大片实变影。其最可能的诊断是:()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B. 结核性胸膜炎

C. 肺炎球菌肺炎

D. 阻塞性肺炎

E. 肺脓肿

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第6题
男性,25岁,因受凉后突起畏寒、发热39.2℃。左侧胸痛伴咳嗽。咯少量铁锈色痰,胸部X线摄片左中下肺野大
片淡薄阴影。其最可能的诊断是()。

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.结核性胸膜炎

C.肺炎球菌肺炎

D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

E.急性原发性肺脓肿

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第7题
【病例摘要】刘某,男,28岁,已婚,干部,2002年11月9日初诊。10天前因衣着不慎出现咳嗽,咳声重浊,咳吐
黄痰,量多,伴发热、口渴、胸痛。经抗生素治疗后症状减轻,发热缓解,现仍咳嗽,咳少量黄痰,痰黏不易咳出,五心烦热,口干咽燥,大便干。查体:T37℃,P82次/分,R18次/分,BP125/80mmHg。神志清楚,两肺呼吸音清,闻及散在干性啰音。舌红,少苔,脉细。辅助检查:胸片示:双肺纹理增粗。血常规未见异常。心电图正常。【答题要求】1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与流行性感冒相鉴别(中西医结合执业医师),请与咳喘相鉴别(中医执业医师)。

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第8题
男性,66岁。因进行性呼吸困难2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛。吸烟史40年。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。患者大量胸腔积液最可能的原因是()。

A.结核性胸膜炎

B.恶性胸腔积液

C.心衰

D.肺炎引起的胸腔积液

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第9题
患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患“感冒”,出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,
呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。

为明确诊断,下列哪项检查最有价值

A.血沉

B.血气分析

C.胸部X线胸片

D.支气管镜检查

E.B超

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第10题
患者男,32岁,因打篮球后胸痛3h入院。患者T36.5℃、R22次/分、P95次/分、BP127/67mmHg、SpO293%,身高
176cm、体重52kg,神志清醒、急性面容,诉左侧胸痛明显,无诉气促。入院后急查胸片,提示:左侧气胸、肺组织压缩15%。关于此患者,首选的治疗方案是()

A.保守治疗

B.排气疗法

C.手术治疗

D.化学性胸膜固定术

E.胸腔闭式引流

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第11题
男性,63岁。反复咳嗽、咳痰15年,气短10年,喘息加重3天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左侧胸痛,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿啰音。WBC6.3×109/L,N0.65。为进一步诊治,首选的检查是()

A.痰培养

B.胸部X线片

C.肺功能

D.心电图

E.血气分析

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