题目内容
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[单选题]
下列有关护理诊断的描述正确的是（）
A.目前护理诊断有三种分类方法
B.每个护理诊断基本都由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成
C.根据护理诊断名称的判断可分为现存的、潜在的和健康的护理诊断三种
D.护理诊断的书写格式至少要包括PES公式中的两部分
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A.目前护理诊断有三种分类方法
B.每个护理诊断基本都由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成
C.根据护理诊断名称的判断可分为现存的、潜在的和健康的护理诊断三种
D.护理诊断的书写格式至少要包括PES公式中的两部分
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A.腹泻：弧菌感染
B.发热
C.食欲下降与呕吐有关
D.排泄型态改变：腹泻与饮食不当有关
E.急性肠炎：高热、呕吐、腹泻
有关社区护理管理的描述正确的是
A．研究社区病人的特点和规律的过程
B．通过研讨对社区系统进行控制的过程
C．确保社区护理质量的过程
D．只为个体提供服务的过程
E．运用诊断原则的过程
A.当清理患者呼吸道无效时考虑与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠及患者胸痛不愿或不敢咳嗽有关
B.当患者气体交换障碍时考虑与咯血所致气道阻塞有关
C.当患者睡眠型态紊乱时考虑与咯血伴发咳嗽、胸痛、胸闷等不适有关
D.当患者出现焦虑、恐惧时考虑与咯血反复发作、担心疾病预后有关
A.对于某个病人来说，护理诊断的先后顺序应是固定不变的
B. 现存的护理诊断一定排在有危险的护理诊断之前
C. 一个病人的首优护理诊断只有一个
D. 护士可参照马斯洛需要层次学说排序
有关此病人护理诊断下列不妥的是（）。
A．活动无耐力：与贫血有关
B．组织完整性受损：与血小板减少有关
C．知识缺乏：缺乏再障相关防治知识
D．疼痛、腰背四肢酸痛：与急性溶血有关
E．焦虑：与持续乏力不愈有关
A．焦虑：与限制探视有关
B．便秘：与长期卧床有关
C．潜在并发症：心律失常
D．知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识
E．有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关
下列有关诊断性刮宫病人的术后护理措施，不正确的是（）。
A．术后静卧30分钟，观察阴道流血情况
B．术后少量流血可以持续1周
C．保持外阴清洁
D．避免性生活和盆浴2周
E．遵医嘱服用抗生素
患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是
A、压疮：与局部皮肤长期受压有关
B、口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症：压疮
E、有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关
A．便秘与环境改变有关
B．发热与出差有关
C．便秘与发热有关
D．发热与便秘有关
E．便秘与活动改变有关
有关功能制护理的特点，下列描述不正确的是
A、节省人力、时间，便于组织工作
B、分工不明确，不利于按护士能力分工
C、有利于提高护士技能操作熟练程度
D、易忽视病人的心理、社会状况
E、护患之间缺乏沟通和理解
