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[主观题]

男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,两周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC21×109/L,中性粒细胞 0.88,为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查()。

A.肝功能检查

B.肾功能检查

C.尿常规

D.痰细菌培养及药敏

E.血钾、钠、氯测定

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D

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第1题
男性,34岁,突然寒战高热,咳嗽,两周后咳大量脓具痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性罗音,WBC21x/L,中性粒细胞0.88,此病人X线胸片可能出现的变化是()。

A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

C.片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平

D.空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影

E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

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第2题
男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量黏液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大()。

A.支气管炎,继发感染

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.肺炎杆菌肺炎

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第3题
患者男性,26岁,以突然寒战,高热,咳嗽1天入院,体检,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性啰音,右下肺有大片炎症阴影,拟诊断肺炎球菌肺炎,此高热病人降温不宜采用()。

A.温水擦身

B.乙醇擦浴

C.退热药

D.大血管区放置冰袋

E.多饮水

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第4题
患者,男性,48岁。2天前突然寒战高热,胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体:精神萎靡,四肢末梢冰凉,体温36.9℃,血压75/55mmHg,脉搏细弱,双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是()

A.膈下脓肿并感染性休克

B.肺炎并感染性休克

C.脓胸并感染性休克

D.急性胆道感染并感染性休克

E.盆腔脓肿并感染性休克

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第5题
某青年患者, 突然寒战, 高热达40℃, 伴有咳嗽、胸痛, 2小时前服阿斯匹林, 出大汗后热退,血压10.6/6.5kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,神志清,四肢暖,白细胞21×109/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布,诊断为()。

A.休克型肺炎

B.葡萄球菌性肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.肺脓肿

E.肺炎球菌性肺炎

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第6题
患者,男性,27岁。突然寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:T37℃
,P110次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克性肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为()

A.预防并发症的发生

B.遵医嘱给予止咳祛痰药

C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

E.注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等变化

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第7题
男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BP130/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛,此病最可能为()

A.Courvoisier征

B.Murphy征

C.Charcot征(夏科氏三联征)

D.Grey-Turner征

E.Reynolds征(雷诺五连征)

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第8题
自发性气胸典型临床表现是A、突然患侧胸痛、干咳、呼吸困难B、咳嗽、咯血C、寒战、高热D、咳大量脓臭痰E、

自发性气胸典型临床表现是

A、突然患侧胸痛、干咳、呼吸困难

B、咳嗽、咯血

C、寒战、高热

D、咳大量脓臭痰

E、以上均不是

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第9题
某青年患者,突然寒战,高热达40%,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压10.6/6.5kPa,
脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×10的9次方/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为()

A.休克型肺炎

B.葡萄球菌性肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.肺脓肿

E.肺炎球菌性肺炎

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第10题
男性,23岁,受凉后出现寒战、高热,体温39.5℃,主诉咳嗽、胸痛。查体:右下肺叩诊油音,听诊有湿啰音,支气管呼吸音及胸膜摩擦音。诊断为肺炎球菌性肺炎。对本病处理措施不恰当的是()

A.抗生素疗程一般为7天

B.休克型肺炎宜联合使用抗生素

C.高热者宜尽早使用退热药

D.病情严重者可考虑使用糖皮质激素

E.胸痛时嘱患者取患侧卧位

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第11题
患者男性,28岁,因高热寒战,咳嗽,意识模糊而入院,经检查诊断为休克型肺炎,对患者观察病情的内容不包括()。

A.生命体征

B.皮肤颜色及温、湿度

C.瞳孔

D.意识

E.尿量

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