题干同7,患者在阴道侧切下娩出一活女婴,Apgar评分:钟,钟,头部一产瘤大小约4×4×1cm;产后宫缩可,侧切伤口渗血明显。以下处理欠妥当的是()
A.留取脐带血了解新生儿血小板计数情况,若在正常范围内则无需复查
B.会阴伤口注意缝扎止血得当,产后应该使用抗生素预防感染
C.产后积极促进宫缩,预防产后出血,并继续监测患者血小板计数
D.注意观察新生儿精神、进食等情况,必要时转新生儿科进一步治疗
A、留取脐带血了解新生儿血小板计数情况,若在正常范围内则无需复查
A.留取脐带血了解新生儿血小板计数情况,若在正常范围内则无需复查
B.会阴伤口注意缝扎止血得当,产后应该使用抗生素预防感染
C.产后积极促进宫缩,预防产后出血,并继续监测患者血小板计数
D.注意观察新生儿精神、进食等情况,必要时转新生儿科进一步治疗
A、留取脐带血了解新生儿血小板计数情况,若在正常范围内则无需复查
请根据以下内容回答 59~61 题:
李女士,孕37周,第1胎,头先露。临产11小时,宫口开全30分钟,见“ 拨露” 及流出的羊水混浊,医师即钳产,娩出一体重2800g 活女婴。15分钟后娩出胎盘,子宫间歇性出血300ml,检查:胎盘胎膜完整。宫体柔软,呈袋状,经按摩宫缩好转,出血量减少宫颈未见损伤,阴道伤口出血不多。第 59 题 李女士需钳产的原因是()。
A.早产
B.胎儿窘迫
C.第一产程延长
D.第二产程延长
E.屏气用力欠佳
(80~82题共用题干)
患者女性,28岁,GIPO。40周妊娠临产,因持续性右枕后位、第二产程延长,行会阴侧切十胎头吸引术助产,胎盘完整娩出8分钟后,出现恶心,阴道间歇性流出大量血液约800ml,色暗红,查子宫软且轮廓不清,挤压宫底有大量血块流出,诊断为产后出血。
最可能的原因是
A.子宫收缩乏力
B.胎盘因素
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.子宫内翻
A.继续观察
B.给予静脉输血
C.缝合阴道伤口
D.加强子宫收缩
E.给予床头抬高
经产妇,32岁。阴道分娩一女婴,体重3 6009。此次分娩从规律宫缩至胎盘娩出共用时165分钟。
此次分娩为
A.足月产
B.急产
C.滞产
D.早产
E.难产
A.鼓励产妇坐起排尿
B.会阴局部切口拆线
C.子宫按摩,加强子宫收缩
D.肌注新斯的明
E.下腹热敷
F.鼓励产妇多饮水
A.0.5%醋酸
B.4%碳酸氢钠
C.1:2000新洁尔灭
D.1:5000高锰酸钾
E.1:1000呋喃西林
A.严密的床边隔离
B.不需进行任何干预
C.尽快使用0.5%红霉素眼膏
D.消毒液浸泡消毒新生儿
E.阴道分泌物进行淋菌培养
A、早产
B、胎儿窘迫
C、第一产程延长
D、第二产程延长
E、屏气用力欠佳
B、胎盘剥离征象之一是用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段,子宫体上升而外露的脐带也随之回缩
C、胎盘娩出以胎儿面娩出式多见,特点是胎盘从边缘开始剥离再向中央剥离,所以先有较多出血后再排出胎盘
D、胎盘未完全剥离前,术者可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带
E、胎盘娩至阴道口时,术者用双手捧住胎盘,向一个方向旋转变换并缓慢向外牵拉,使胎盘、胎膜完整排出
关于患者产后2小时在产房内的护理内容,不正确的是A、为患者提供保暖措施
B、观察患者的子宫收缩情况、宫底高度等
C、每15~30分钟为患者测量一次血压、脉搏
D、若患者自觉肛门坠胀感,不用处理,产后2小时即可送回病房
E、若患者宫底上升,应挤压宫底排出积血,同时按摩子宫,给予宫缩剂
A.保持外阴清洁,干燥
B.每日用碘伏棉球擦洗会阴3次
C.33%硫酸镁溶液湿敷会阴
D.坐浴每天2次
(64~66题共用题干) 65岁妇女,绝经l5年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(一) 宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是
A.宫颈鳞癌Ⅳ期
B.宫颈鳞癌Ⅱa期
C.宫颈鳞癌Ⅱb期
D.宫颈鳞癌HI a期
E.宫颈鳞癌Ⅲb