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[主观题]

患者,男性,28岁,与人打架左胸部被刺一刀,急诊入院。查体:左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出,BP

50/35mmHg,脉搏140次/分。该患者应诊断为A、气胸

B、开放性气胸和血胸

C、张力性气胸和血胸

D、血胸

E、胸腔积液和气胸

如何急救处置为宜A、迅速包扎伤口

B、吸氧

C、应用洋地黄制剂

D、抗休克

E、胸腔穿刺排气

进一步的主要处理措施是A、锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术

B、腋中线第6~8肋间惯性闭式引流术

C、剖胸探查术止血,修复损伤

D、应用抗生素,防止感染

E、气管插管或器官切开

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问题 1 答案:B
问题 2 答案:A
问题 3 答案:A

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第1题
男性,25岁,与人打架胸部受伤,除出现下列哪种表现外均应及时手术探查()。 A.肋骨骨

男性,25岁,与人打架胸部受伤,除出现下列哪种表现外均应及时手术探查()。

A.肋骨骨折,同时伤侧肺压缩为原来的2/3

B.胸膜腔内进行性出血

C.心脏损伤

D.胸腹联合伤

E.胸内存留较大的异物

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第2题
患者男,28岁。与人打架时头部受伤,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大。应立即给患者使用的最主要急救药物是()

A.氨苯蝶啶

B.地塞米松

C.20%甘露

D.苯巴比妥

E.氢氯噻嗪

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第3题
患者男,28岁。与人打架时头部受伤,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态,双侧瞳孔不等大。目前禁忌的处理方法()

A.腰椎穿刺测定颅内压

B.开颅探查

C.应用地塞米松

D.脑室引流

E.20%甘露醇快速滴注

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第4题
患者,男性,28岁。与人斗殴,造成手臂和大腿处受伤出血,血色暗红,血液缓慢流出。请判断出血部位A、肌

患者,男性,28岁。与人斗殴,造成手臂和大腿处受伤出血,血色暗红,血液缓慢流出。请判断出血部位

A、肌肉出血

B、内脏出血

C、动脉出血

D、毛细血管出血

E、静脉出血

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第5题
男性,25岁,因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,出现休克症状。左上
腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。该患者最可能的损伤部位是A、左下肺

B、脾

C、降结肠

D、左输尿管

E、左肾

目前应采取的处理原则是A、手术探查

B、择期手术

C、卧床观察

D、药物治疗

E、随访

下一步主要的治疗措施是A、立即行修补和清创

B、先行动脉造影

C、血、尿常规检查

D、行静脉尿路造影

E、止痛

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第6题
患者,男性,28岁,自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。患者双下肢水肿的原因是()。

A.左心衰竭

B.肾功能衰竭

C.肝功能衰竭

D.右心衰竭

E.细菌感染

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第7题
患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患“感冒”,出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,
呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。

为明确诊断,下列哪项检查最有价值

A.血沉

B.血气分析

C.胸部X线胸片

D.支气管镜检查

E.B超

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第8题
28岁一男性,自觉前尿道有轻度痒感,排尿微痛,尿道分泌物稀薄、有黏液性或黏脓性,经诊断为非淋菌性尿道炎,可选用的抗菌药物有()。

A.多西环素

B.米诺环素

C.克林霉素

D.阿奇霉素

E.左氧氟沙星

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第9题
根据下列内容,回答题。男性,28岁,受凉后发热,咳嗽,咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时,查体:T38.9℃,BP

根据下列内容,回答题。

男性,28岁,受凉后发热,咳嗽,咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时,查体:T38.9℃,BP80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿哕音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规:WBC 21.3×109/L.N 0.90

该患者最可能的诊断是 查看材料

A.中枢神经系统感染

B.急性左心衰

C.重症肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺栓塞

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第10题
男性患者,50岁,慢性咳嗽、咳痰多年,近4个月上述症状加重,伴胸痛,活动性气短,偶有血染痰,抗感染治疗无效,胸片示左上叶肺不张,肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是()

A.断层摄影加胸部CT扫描

B.PPD皮试

C.血抗结核抗体加CEA

D.胸部超声波检查

E.纤维支气管镜检查

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第11题
男性患者,28岁。近2年反复发作左下肢,红、肿、痛、热,用抗生素可缓解。查体:二尖瓣区可闻及舒
张期隆隆样杂音;左下肢肿胀,压之无痕,局部皮肤发红、皮温高;右下肢无异常。其肿胀的原因是()

A.血丝虫病所致象皮肿

B.静脉炎所致水肿

C.慢性淋巴管炎所致水肿

D.下腔静脉阻塞所致水肿

E.营养不良

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