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[判断题]

配合医生对患者进行检查,遵医嘱予处理,病情允许时将病人移至病床上,测量患者生命体征,判断患者意识()

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第1题
吸痰过程中密切观察患者病情变化,如有异常()

A.继续吸痰

B.报告医生,等待医生处理

C.停止吸痰,遵医嘱予氧气吸入

D.无需处理

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第2题
患者坠床/跌倒时的应急预案有哪些()

A.立即奔赴现场同时通知医生

B.评估患者的意识状态,生命体征及肢体活动等情况

C.协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行处理

D.报告护长

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第3题
66岁,女性患者,检验科报告患者血糖2.6mmol/L,作为护士以下做法不正确的是()

A.没有达到临床危急值,报告医生,按医嘱常规处理

B.清醒患者,嘱立即食用可快速升高血糖的食品:饮一杯糖水,含食糖15~20g(相当于3~5块方糖)、两粒果汁糖、吃两块饼干或一片面包

C.神志不清、昏迷患者,切勿强行喂食物

D.遵医嘱予25~50%葡萄糖静脉注射,必要时予10%葡萄糖静脉点滴维持

E.每15分钟监测血糖一次,直至正常

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第4题
输液反应的流程以下正确的是()

A.立即停止输液,更换液体及输液器

B.立即报告医生及护士长。遵医嘱给药,配合医生进行抢救

C.病情观察,记录病情变化及处理过程

D.安慰患者,减少患者的焦虑

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第5题
发生输血反应时的应急预案以下正确的是:()
A、出现输血反应→立即停止输血,换输生理盐水→配合医生立即抢救,吸氧→安抚患者→遵医嘱给药→保存血袋及余血送输血科→填写输血反应报告卡,上报输血科→加强巡视,做好处理并记录

B、出现输血反应→立即停止输血,换输生理盐水→配合医生立即抢救,吸氧→安抚患者→遵医嘱给药→保存血袋及余血送输血科→加强巡视,做好处理并记录

C、出现输血反应→立即停止输血,换输生理盐水→配合医生立即抢救,吸氧→安抚患者→遵医嘱给药→填写输血反应报告卡,上报输血科→加强巡视,做好处理并记录

D、以上都对

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第6题
患者,女,60岁,诊断为热射病(中暑高热),患者神志不清处于昏迷状态。遵医嘱给予降温处理,以下哪项护理措施是错误的()

A.应密切监测肛温,每15~30分钟测量一次

B.安置在22℃空调房间

C.大血管走行处放置冰袋

D.在最短的时间内使肛温降至35℃

E.遵医嘱予氯丙嗪25mg稀释于4℃葡萄糖盐水500ml静脉滴注

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第7题
患者发生跌倒医生到场后()

A.协助医生进行检查

B.为医生提供信息

C.遵医嘱进行正确处理

D.以上均是

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第8题
患者,女,50岁,因尿失禁入院治疗。护士遵医嘱为其导尿时,患者表现出恐惧不安,拒绝配合。下列护士的做法最恰当的是()

A.报告上级医生和护士长,请他们处理

B.为了患者早日康复,强制执行导尿

C.向患者说明导尿的目的,请患者配合

D.尊重患者意愿,停止为其导尿

E.请患者签署拒绝导尿的相关文件

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第9题
以下输液(血)时发生空气栓塞的处理错误的是()

A.立即停止输液,置患者于左侧卧位和头低足高卧位,通知医生配合抢救

B.给予低流量吸氧

C.必要时通过中心静脉导管抽出空气

D.严密观察病情变化,遵医嘱积极处理

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第10题
夜间,患者诉上腹部疼痛剧烈,NRS评分5分,值班护士小A报告值班医生后,遵医嘱予吗啡注射液10mgIH,该护士应于()观察患者用药效果。

A.15min

B.30min

C.1h

D.2h

E.6h

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第11题
以下给药错误应急处理中不正确的是:()
A、发现自己或别人发生给药错误,立即减慢输液速度

B、报告护士长、主管(值班)医生,判断是否需要釆取补救措施,密切观察病情变化,监测神志、生命体征的变化

C尽量不惊动患者,对患者的质疑予以适当的解释,必要时由科室领导做好有效沟通

D、配合医生采取相应措施并遵医嘱给予相应处理

E、患者及家属有异议时,立即按有关程序对药物进行封存。尽力做好患者及家属的安抚工作,取得患者及家属的谅解

F、在不良事件管控平台24小时上报给药错误不良事件,严重者立即上报

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