A.立即奔赴现场同时通知医生
B.评估患者的意识状态,生命体征及肢体活动等情况
C.协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行处理
D.报告护长
A.没有达到临床危急值,报告医生,按医嘱常规处理
B.清醒患者,嘱立即食用可快速升高血糖的食品:饮一杯糖水,含食糖15~20g(相当于3~5块方糖)、两粒果汁糖、吃两块饼干或一片面包
C.神志不清、昏迷患者,切勿强行喂食物
D.遵医嘱予25~50%葡萄糖静脉注射,必要时予10%葡萄糖静脉点滴维持
E.每15分钟监测血糖一次,直至正常
A.立即停止输液,更换液体及输液器
B.立即报告医生及护士长。遵医嘱给药,配合医生进行抢救
C.病情观察,记录病情变化及处理过程
D.安慰患者,减少患者的焦虑
B、出现输血反应→立即停止输血,换输生理盐水→配合医生立即抢救,吸氧→安抚患者→遵医嘱给药→保存血袋及余血送输血科→加强巡视,做好处理并记录
C、出现输血反应→立即停止输血,换输生理盐水→配合医生立即抢救,吸氧→安抚患者→遵医嘱给药→填写输血反应报告卡,上报输血科→加强巡视,做好处理并记录
D、以上都对
A.应密切监测肛温,每15~30分钟测量一次
B.安置在22℃空调房间
C.大血管走行处放置冰袋
D.在最短的时间内使肛温降至35℃
E.遵医嘱予氯丙嗪25mg稀释于4℃葡萄糖盐水500ml静脉滴注
A.报告上级医生和护士长,请他们处理
B.为了患者早日康复,强制执行导尿
C.向患者说明导尿的目的,请患者配合
D.尊重患者意愿,停止为其导尿
E.请患者签署拒绝导尿的相关文件
A.立即停止输液,置患者于左侧卧位和头低足高卧位,通知医生配合抢救
B.给予低流量吸氧
C.必要时通过中心静脉导管抽出空气
D.严密观察病情变化,遵医嘱积极处理
A.15min
B.30min
C.1h
D.2h
E.6h
B、报告护士长、主管(值班)医生,判断是否需要釆取补救措施,密切观察病情变化,监测神志、生命体征的变化
C尽量不惊动患者,对患者的质疑予以适当的解释,必要时由科室领导做好有效沟通
D、配合医生采取相应措施并遵医嘱给予相应处理
E、患者及家属有异议时,立即按有关程序对药物进行封存。尽力做好患者及家属的安抚工作,取得患者及家属的谅解
F、在不良事件管控平台24小时上报给药错误不良事件,严重者立即上报