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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

5岁小孩,跌倒时右肘关节处在屈曲位,肘后方着地,右肘明显肿胀、畸形,功能障碍,手指活动好,肘后三角关系无改变,最也许的诊断是()。

A.肱骨下端骨折

B.肘关节脱位

C.肱骨髁上伸直型骨折

D.肱骨髁上屈曲型骨折

E.肘关节骨折伴脱位

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第1题
患儿,男,5岁。因跑步跌倒时手掌着地引起上肢骨折,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧痛,无法配合。该患儿最有可能的诊断是()

A.伸直型肱骨髁上骨折

B.屈曲型肱骨髁上骨折

C.肘关节脱位

D.桡骨小头半脱位

E.尺骨鹰嘴骨折

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第2题
5岁男孩,右肱骨髁上骨折屈肘位石膏托固定术后2天,出现手背严重肿胀水疱,手指不能主动活动,被动牵
拉手指时剧痛。体检重点应是A、血压

B、皮肤色泽

C、皮肤有无破溃

D、手指皮肤感觉

E、桡动脉有无搏动

若触诊桡动脉搏动消失,其首选处理方法A、冷敷

B、抬高患肢

C、使用脱水剂

D、使用镇痛剂

E、调整石膏,减少肘关节屈曲角度

经过处理后,患儿桡动脉搏动已恢复,疼痛有所缓解,此时康复治疗重点是A、控制肿胀

B、保护桡动脉

C、预防肘关节僵硬

D、预防关节囊挛缩

E、预防骨折断端错位

患儿肘部石膏托应固定A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、10周

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第3题
患者,男,16岁,骑车不慎跌倒,左手掌着地。跌伤后左肘关节疼痛、肿胀及活动受限。检查:左肘关节明
显肿胀,局部皮肤有淤斑,局部压痛,肘周径增大,尺骨鹰嘴向后突出,肘后三角关系异常,肘关节固定于半伸位。下列关于肘后三角的形成哪项不正确()

A.有肱骨内上髁

B.有肱骨外上髁

C.有尺骨鹰嘴

D.伸肘时以上三点连线形成

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第4题
男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正
常。最可能的诊断是A、伸直型肱骨髁上骨折

B、屈曲型肱骨髁上骨折

C、肘关节脱位

D、桡骨小头半脱位

E、尺骨鹰嘴骨折

能够简单、准确了解病情的检查方法是A、肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片

B、肱骨全长的X线正侧位

C、肱骨下1/3为中心MRI检查

D、肱骨下1/3部位CT检查

E、肱骨下1/3斜位X线检查

根据检查结果,治疗适宜采取A、单纯石膏固定

B、手法复位石膏固定

C、切开复位内固定

D、骨牵引治疗

E、弹性绷带"8"字固定

该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是A、肘关节后脱位

B、尺神经损伤

C、肘内翻畸形

D、肘关节前脱位

E、前臂缺血性肌挛缩

经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是A、立即切开筋膜减压

B、尺骨鹰嘴牵引

C、再次手法复位,石膏托固定

D、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定

E、立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定

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第5题
男性,7岁。1h前从1米高台上跌下,左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶
触及骨擦感。你认为目前可能发生了A、肘关节后脱位

B、肘关节前脱位

C、肘关节侧方脱位

D、肱骨髁上伸直型骨折

E、肱骨髁上屈曲型骨折

在护理过程中,应特别注意是否伤及A、肱二头肌

B、肱三头肌

C、尺神经

D、头静脉

E、肱动脉

患肢屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉左手疼痛,见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是A、给予安慰和关怀

B、给予止痛剂

C、抬高患肢,活动手指

D、减小右肘屈曲度,另行固定

E、立即手术

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第6题
女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂
成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。

该病人最可能出现

A.肘关节脱位

B.桡骨上端骨折

C.耻骨上端骨折

D.肱骨髁上骨折

E.肘部软组织挫伤

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第7题
按照受伤机制分型,对于屈曲型描述正确的有()

A.较为少见

B.约占5%

C.多为间接暴力引起

D.跌倒时肘关节处于屈曲位,肘后方着地,暴力传递致肱骨下端导致骨折

E.以上都是

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第8题
男性,28岁,因跌倒时右手掌着地,致肘关节肿、痛,不能活动3小时急诊入院。体征肘部变粗后突,前臂短缩,肘后三角相互关系失常,右拇指不能外展,不能对掌及对指。该患者受伤后疼痛剧烈难忍,措施不正确的是()

A.伤后24小时内,局部冷敷

B.进行护理操作或移动患者时,应托住患肢

C.采用心理暗示方法缓解疼痛

D.避免使用吗啡

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第9题
左肱骨髁上伸直型骨折的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义A、反常活动B、骨擦音C、触及骨折端D、

左肱骨髁上伸直型骨折的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义

A、反常活动

B、骨擦音

C、触及骨折端

D、肘后三角正常

E、半屈曲位畸形

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第10题
患者,女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见
上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。该患者最可能出现A、肘关节脱位

B、桡骨上端骨折

C、耻骨上端骨折

D、肱骨髁上骨折

E、肘部软组织挫伤

除了X线片外,作出骨折诊断的主要依据是A、局部剧烈疼痛

B、上臂成角畸形

C、肘部轻度肿胀

D、不敢用右手取物

E、跌倒时以手掌撑地

对该患儿的观察重点为是否合并A、伤口感染

B、皮肤划伤

C、肌腱断裂

D、软组织损伤

E、肱动脉损伤

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第11题
患者男性,21岁,打篮球时发生冲撞,右手掌撑地侧身跌倒,肩部疼痛不敢活动,遂来医院就诊,复位后护士对患者的健康指导中错误的是()

A.患肢复位后固定3个月

B.疼痛时遵医嘱服用止痛剂

C.受伤24小时后可做肩部热敷

D.复位后保持上肢内收、内旋、屈肘位

E.固定期间进行右上肢肌肉舒缩活动

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