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[单选题]

男性,62水,急性重症胰腺炎病人,保守治疗过程中尿量逐渐减少,近2天无尿,出现气促、全身水肿。血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音。查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577mol/L,目前应采取的最有效的治疗措施是()

A.紧急透析

B.袢利尿剂静脉注射

C.紧急降压治疗

D.控制入量,停止补钾

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A、紧急透析

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第1题
男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊。5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重症胰腺炎,应用CBP治疗。CBP治疗急性重症胰腺炎(ASP),下列哪项错误()

A.CBP可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率

B.减轻全身炎症反应,重建机体免疫系统内环境稳态

C.清除代谢产物,纠正水、电解质、酸碱失衡

D.降低病人体温,控制高分解代谢,阻断ASP引起的心血管应激反应

E.CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向发展

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第2题
男性,62岁。患急性重症胰腺炎,患者在保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2D.出现气促,全身水肿,血压180/
92mmH9,心率120/min,听诊闻及两下肺布满细湿、罗音,查血钾6.9mmol/L,血尿素氮25mmol/L,肌酐577mmol/L。目前应采取的最有效治疗措施是

A.利尿药静脉注射

B.静滴甘露醇利尿

C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

D.控制入液量,停止补钾

E.紧急透析

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第3题
男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/ 60mmHg(12.8/8kPa),中心静脉压10cmH2O(9.8kPa)。呼吸频率22次/分,动脉血氧分压66mmHg (11.5kPa),尿量10ml/h,尿比重1.002.此病人目前最紧急的并发症是()。

A.心功能不全

B.肺功能衰竭

C.肾功能衰竭

D.血容量不足

E.体内抗利尿激素分泌过多

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第4题
中重度炎症及感染有哪些典型的病人()

A.大中等手术患者

B.创伤、烧伤患者

C.放化疗肿瘤患者

D.重症急性胰腺炎

E.重症肺炎

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第5题
关于急性胰腺炎的临床表现叙述有误的是()

A.急性胰腺炎以青壮年为多

B.男性较女性多见

C.因病理变化不同临床表现差异大,较为复杂

D.轻症急性胰腺炎无局部或器官并发症,治疗反应良好

E.重症急性胰腺炎多伴有局部并发症(胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿)

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第6题
下列哪项是CRRT的适应症()

A.慢性心力衰竭

B.重症急性胰腺炎

C.乳酸酸中毒

D.水、电解质紊乱

E.肺炎

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第7题
患者,男性,66岁。近日出现皮肤黄染,高热,伴腹部疼痛。考虑诊断为A、胆总管下端结石B、急性胰腺炎C、急

患者,男性,66岁。近日出现皮肤黄染,高热,伴腹部疼痛。考虑诊断为

A、胆总管下端结石

B、急性胰腺炎

C、急性肠梗阻

D、重症肝炎

E、胰腺癌

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第8题
营养支持的适应证不包括A.高代谢状态B.急性重症胰腺炎C.骨髓移植D.

营养支持的适应证不包括

A.高代谢状态

B.急性重症胰腺炎

C.骨髓移植

D.恶性肿瘤终末期

E.化疗病人

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第9题
男,60岁。急性重症胰腺炎保守治疗中,无尿3日。查体:BP 180/92mmHg, P 120次/分,双下肺满布细湿啰音。实验室检查:血钾6.9mmol/L, BUN 25.2mmol/L,肌酐577mol/L。目前应采取的最有效治疗手段是()

A.静滴甘露醇利尿

B.口服甘露醇或硫酸镁导泻

C.紧急血液透析

D.袢利尿剂静脉注射

E.控制入液量,停止补钾

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第10题
急性胰腺炎病人出现以下哪种情况为重症与预后不良的标志A、代谢性碱中毒B、高血钙C、高血钾D、高镁血

急性胰腺炎病人出现以下哪种情况为重症与预后不良的标志

A、代谢性碱中毒

B、高血钙

C、高血钾

D、高镁血症

E、代谢性酸中毒、低钙血症

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第11题
病人男性,45岁,突发胸骨后疼痛伴窒息感,恶心,呕吐及出冷汗,含服硝酸甘油不能缓解,他最可能发生的
是()。

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性心肌梗塞

E.胸膜炎

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