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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，40岁，5年来逐渐出现心悸、气短，近1年来尿少，下肢浮肿，呼吸困难，查体;心界扩大心尖第一心音低钝，心律不齐，频发早搏，心尖部闻及奔马律，两下肺闻及水泡音，肝肿大，肋下6.0cm，心电图示频发室早，各导联T波低平倒置，诊断应为（）

A.肥厚型心肌病

B.扩张型心肌病

C.限制型心肌病

D.克山病

E.病毒性心肌炎

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第1题

根据下面内容，回答题女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂

根据下面内容，回答题

女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

最可能的诊断是查看材料

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.肥厚型梗阻性心肌病

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第2题

患者,男性,60岁,心肌梗死病史15年。近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短,休息后好转,心功能应判定为（）

A.NYHA分级I级

B.NYHA分级Ⅱ级

C.NYHA分级Ⅲ级

D.Killip分级Ⅱ级

E.Killip分级Ⅲ级

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第3题

男性，60岁，2年来劳累后心悸，气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，吐泡沫样痰。查体:心律整，120次/分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音，诊断应首先考虑为（）

A.过敏性哮喘

B.感染性哮喘

C.心源性哮喘

D.慢性喘息型支气管炎

E.自发性气胸

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第4题

男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米

与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压l30／80mmHg(3／ 10．7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。该病例的诊断是

A.老年退行性心脏瓣膜病

B.风湿性心脏病

C.灌注动脉粥样硬化性心脏病

D.扩张型心肌病

E.限制型心肌病

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第5题

（共用题干）女性，40岁，5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍，逐渐加重。查体有小脑性共济失调、

脊髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊液寡克隆IgG带阳性，MRI示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶，呈长T1长T2信号本例最可能的诊断是

A.急性播散性脑脊髓炎

B.Davic病

C.脑血管病

D.视盘水肿

E.缓解-复发型多发性硬化

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第6题

男性70岁，有慢性咳嗽，咳痰病史20余年，近5年来活动后气短，l周前感冒后上述症状加重，今晨出现神志恍惚，查体发现血压165／100mmHg，嗜睡状态，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率110次／分，律齐，血白细胞10.6×109／L，中性粒细胞占86％。<1>、该患者最有可能的诊断是（）

A.急性脑血管病

B.高血压脑病

C.中毒性脑病

D.肺性脑病

E.急性左心功能衰竭

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第7题

根据下列材料请回答 161～162 题：（共用题干）男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿哕音。第161题：该患者考虑诊断为（）

A.亚急性血行播散性肺结核

B.慢支急性感染

C.肺间质纤维化

D.肺炎球菌性肺炎

E.慢支+心衰

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第8题

根据下列材料请回答 153～154 题：（共用题干）女性，40岁，5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障

碍，逐渐加重。查体有小脑性共济失调、脊髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊液寡克隆I90带阳性，MRl示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶，呈长Tl长"F2信号。

第153题：本例最可能的诊断是（）

A．急性播散性脑脊髓炎

B．Davic病

C．脑血管病

D．视盘水肿

E．缓解-复发型多发性硬化

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第9题

男性，40岁，劳力性呼吸困难，胸闷、乏力、心悸，气短，少尿，下肢水肿2年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼

吸困难加重，夜间不能平卧，超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数28％。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

A.慢性支气管肺炎

B.急性全心衰竭

C.慢性心力衰竭

D.心包炎

E.急性左心衰竭

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第10题

男性，66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热，咳嗽、心悖、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大嘱史R查体：T38.1℃，P88次1分，R18次/分，BP110/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率118次/分，心律绝对不齐，心犍部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿（）。超声心动图题诗：左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40%。该患者即刻选择的治疗药物，不正确的是（）。

A.利尿剂

B.β受体拮抗剂

C.抗凝剂

D.ACEI

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第11题

男性，47岁，患扩张型心肌病．每天从事少量日常活动即出现心悸、气短症状，休息后缓解．则以下哪项符合他的心功能分级

A.心功能工级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能V级