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[主观题]

肺源性心脏病患者，长期出现低氧血症和CO2潴留，这时刺激呼吸的因素主要是（)。A．动脉血p（O2)降

肺源性心脏病患者，长期出现低氧血症和CO2潴留，这时刺激呼吸的因素主要是()。

A．动脉血p(O2)降低

B．动脉血p(CO2)升高

C．动脉血H+升高

D．动脉血H+降低

E．动脉血HCO3-降低

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第1题

慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不恰当 A．肺血管阻力增加B．气道梗阻C．血黏度增

慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不恰当

A．肺血管阻力增加

B．气道梗阻

C．血黏度增加

D．低氧血症及高碳酸血症

E．肺动脉高压

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第2题

慢性肺源性心脏病发病的主要因素，以下哪项不正确（）。

A.肺血管阻力增加

B.气道梗阻

C.肺动脉高压

D.低氧血症及高碳酸血症

E.血黏度增加

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第3题

患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，反复双下肢水肿2年。3天前症状加重并出现意识模糊入院。查体:嗜睡、球结膜水肿，口唇发绀，BP120/85mmHg，R26次分，P106次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿哕音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度指凹性肿，双侧腱反射减弱。急查动脉血气分析和血电解质，结果示:pH7.30，PaCO79mmHg，Pa040mmHg，HCO36mmol/L。Na113mmol/L，K3.9mmo/L，Cl89mmol/L。患者意识模糊的原因有()。

A.心功能不全

B.二氧化碳潴留

C.低氧血症

D.低钠血症

E.碱中毒

F.低氯血症

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第4题

出现低氧血症的原因有哪些（）

A．肺不张

B．通气不足

C．弥散性缺氧

D．上呼吸道梗阻

E．心率慢

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第5题

慢性肺源性心脏病患者，提示右心室肥厚、扩大的体征除外A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突

慢性肺源性心脏病患者，提示右心室肥厚、扩大的体征除外

A.叩诊心浊音界向左下扩大

B.剑突下心脏搏动增强

C.肺动脉瓣区第二心音亢进

D.三尖瓣区出现收缩期杂音

E.胸骨左缘第3～4肋间收缩时搏动强而持久

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第6题

女性，50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。动脉血气分析：Pao2 7.3kPa（55mmHg），PaCo210kPa（75mmHg）。该COPD患者病情发展已出现（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

E.呼吸性酸中毒

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第7题

患者女性，慢支伴慢性阻塞性肺气肿12年，一周来出现发热，咳黄脓痰，呼吸困难，夜间不能平卧而入院，听诊：呼吸音减弱，可闻及干、湿性啰音，诊断为慢性肺源性心脏病急性发作，临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变不包括（）。

A.低钾

B.低钠

C.低氯

D.低钙

E.低镁

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第8题

肺血栓栓塞症（PTE）临床表现（）

A.不明原因的呼吸困难、气促、低氧血症

B.胸痛、咳嗽、咳血

C.昏厥、低血压、休克或心脏骤停

D.烦躁不安、惊恐、心悸甚至濒死感

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第9题

患者，女性，43岁，因“上腹疼痛伴恶心呕吐1天”就诊，诊断为“急性坏死性胰腺炎”，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用储氧面罩吸氧，氧流量8升/分，血气分析提示氧分压48mmH，其抢救措施应首先采用（）。

A.高频通气

B.机械通气，应用PEEP

C.人工膜肺

D.高压氧舱

E.机械通气，应用反比呼吸

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第10题

慢性肺源性心脏病患者应用镇静药可能会诱发肺性脑病（）

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第11题

吸痰法是一种侵入性操作，常可引起一些并发症，如（）

A．低氧血症

B．呼吸道黏膜损伤

C．感染

D．心律失常、肺不张

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