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[单选题]

男性,35岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛、肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃,应先考虑()

A.近侧空肠段梗阻

B.急性胆囊炎

C.十二指肠残端破裂

D.内疝

E.急性小肠梗阻

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C、十二指肠残端破裂

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第1题
患者,男, 48岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除术后2年。本次又发生消化道出血,检查血105/75mmHg ,吻合口溃疡。应选择以下哪种治疗方法()

A.静脉滴注西咪替丁

B.应用止血药

C.再次胃部分切除术

D.胃镜随访

E.口服硫糖铝片

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第2题
治疗胃窦部溃疡的最佳手术方式是()

A.迷走神经干切断术

B.胃窦切除

C.胃大部切除胃空肠吻合

D.胃大部切除胃十二指肠吻合术

E.选择性迷走神经切断术

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第3题

十二指肠溃疡合并大出血不可采用()。

A.胃大部切除术

B.高选择性迷走神经切断术

C.胃大部切除+淋巴结清扫术

D.胃肠吻合术

E.全胃切除术

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第4题
病人男性,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性减退。入院后经充分术前准备,行胃大部切除术。手术后若发生胃肠吻合口出血,最早出现的临床表现是()

A.脉搏细速,血压下降

B.烦躁不安,面色苍白

C.尿量减少,四肢湿冷

D.头晕,心悸,出冷汗

E.胃管内吸出大量血液

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第5题
以下哪项是毕I式胃大部切除术的优点()。

A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

B.吻合口张力较小

C.即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合

D.术后胃肠道功能紊乱较少

E.术后溃疡复发率较低

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第6题
治疗胃十二指肠溃疡所采用的胃大部切除术,切除范围哪项正确()

A.切除胃的2/3~3/4

B.切除胃窦部

C.切除胃体的远侧部分

D.切除幽门

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第7题
男性病人,40岁,因十二指肠溃疡大出血住院,6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠
鸣音活跃,此时宜 ()

A.输血+甲氧明静脉滴注

B.输血+去甲肾上腺素

C.输血+冰盐水灌洗胃

D.输血+三腔二囊管压迫止血

E.输血+急症胃大部切除术

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第8题
胃大部切除术后并发症中,不能应用手术治疗的是()

A.吻合口溃疡

B.胃排空障碍

C.早期十二指肠残端破裂

D.吻合口梗阻

E.严重碱性反流性胃炎

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第9题
哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点()A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B.吻合口张力较小C.即使十二

哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点()

A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

B.吻合口张力较小

C.即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合

D.术后胃肠道功能紊乱较少

E.术后溃疡复发率较低

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第10题
女,39岁。胃、十二指肠溃疡行胃大部切除术后,拔除胃管的指征是A.肛门排气B.腹胀消退C.腹痛已消D.引

女,39岁。胃、十二指肠溃疡行胃大部切除术后,拔除胃管的指征是

A.肛门排气

B.腹胀消退

C.腹痛已消

D.引流液极少

E.伤口已拆线

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第11题
男性,53岁,因患十二指肠球溃疡合并幽门梗阻入院行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率90次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,Hb105g/L。补液的正确做法是()

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的血容量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml

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