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[单选题]

患者男,60岁,脑出血恢复期,右侧偏瘫。该患者最可能出现的步态是()

A.蹒跚步态

B.划圈步态

C.痉挛步态

D.交叉步态

E.醉酒步态

答案
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B、划圈步态

解析:偏瘫步态是由于中枢神经系统损伤引起肌张力和运动控制的变化所导致的异常步态。偏瘫患者步行速度减慢,健侧步幅缩短,由于踝关节跖屈,首次着地时足跟着地方式消失、膝反张。患侧站立相时间较健侧缩短,摆动相时由于股四头肌痉挛而使膝关节屈曲角度明显减小甚至消失。为了使瘫痪侧下肢向前迈步,迈步相时患侧肩关节下降,骨盆代偿性抬高,髋关节外展、外旋,偏瘫下肢经外侧划一个半圆弧以代替正常的足趾廓清动作,故又称划圈步态

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第1题
患者,男,50岁,左侧肢体无力1个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期。入院查体:患者神
志清楚,左侧肢体偏瘫,患者右手紧握拳头时,左手可见抓握反应,患者右侧髋关节抗阻力内收,左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。该患者Brunnstrom分期正确的是()

A.BrunnstromⅠ期

B.BrunnstromⅡ期

C.BrunnstromⅢ期

D.BrunnstromⅣ期

E.BrunnstromⅤ期

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第2题
男,60岁,晨起床时右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回至卧室右下肢无力,摔倒。检查:神志清楚,右侧偏瘫,其最可能的诊断是D()

A.·脑出血

B.·脑挫伤

C.·脑栓塞

D.·脑血栓形成

E.·蛛网膜下腔出血

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第3题
60岁女性患者,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟左右缓解,头CT检查正常。诊断为A.脑出血B.脑

60岁女性患者,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟左右缓解,头CT检查正常。诊断为

A.脑出血

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血

D.脑血栓形成

E.高血压脑病

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第4题
患者女,60岁。脑出血恢复期,查体:患者神志清楚,左侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,站立位能伸手够物并
保持平衡,但是在外力推动下不能站稳。该患者的站立平衡属于几级A、0

B、Ⅰ

C、Ⅱ

D、Ⅲ

E、Ⅳ

此类患者最常见的异常步态是A、划圈步态

B、剪刀步态

C、慌张步态

D、蹒跚步态

E、鸭步

对该患者进行运动功能评定,可采用A、ASIA分级

B、MMSE

C、Fugl-Meyer法

D、FIM

E、Barthel指数

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第5题
患者,男,60岁。有高血压病史30年,在家做家务活动时突发头晕,随即倒地,急送医院检查,病入呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT高密度阴影。最可能的诊断是()

A.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作

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第6题
患者,男,60岁,脑出血3个月,右侧肢体活动不灵,右上肢出现分离运动,肌张力轻度增高,被动活动患侧肢体在大部分ROM内均有阻力。该患者Brunnstrom运动功能评定为几级()。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第7题
60岁女性,右侧轻偏瘫3天,血压180/100mmHg,头CT示左侧基底节区小低密度灶。诊断为A.脑出血B.脑栓塞

60岁女性,右侧轻偏瘫3天,血压180/100mmHg,头CT示左侧基底节区小低密度灶。诊断为

A.脑出血

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血

D.脑血栓形成

E.高血压脑病

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第8题
患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。护士为患者测量血压,以下方法哪项是错误的()

A.打气不能过猛、过快

B.血压计应定时检查

C.偏瘫患者测健侧肢体

D.听不清楚立即重测

E.用后放尽袖带内空气,卷平放好

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第9题
患者,男,61岁,右侧肢体无力伴言语不利2月入院。既往高血压及糖尿病病史,临床诊断:脑梗塞恢复期。查体:神志清楚,不全运动性失语,右侧肢体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,右侧腱反射活跃,右侧巴氏征()。目前康复治疗正确的是()

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

B.增强右侧肢体肌力、耐力训练

C.增强右侧肢体平衡和协调性训练

D.加强右侧肢体精细动作训练,提高ADL

E.提高右侧肢体肌张力,增强右侧肢体肌力训练

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第10题
患者,男,60岁。因与人发生激烈争吵后突然倒地,不省人事,大小便失禁2小时急诊入院,患者有高血压病史20余年,间断服用降压药。体检:浅昏迷,双侧瞳孔不等大,体温36.5℃,脉搏60次/分,呼吸24次/分,血压210/130mmHg。有鼾音,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左边,右侧上下肢瘫痪,肌力0级,针刺无反应。心率60次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑出血

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第11题
女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检
查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退,最可能的诊断是()

A.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.脑栓塞

E.脑挫裂伤

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