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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，75岁。10年前因突发心肌梗死入院，5年前出现活动后气促，夜间憋醒，近一年来出现双下肢水肿，少尿等症状。查体：BP 140/90mmHg,颈静脉怒张，心界向两侧扩大，听诊双下肺可闻及细湿啰音，心率110次/分，肝肋下3cm,有压痛，质中。该患者最可能的诊断是（）

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.全心衰竭

D.心功能III级（NYHA分级）

E.心功能III级（Killip分级）

答案

C、全心衰竭

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第1题

患者男性.78岁因突发心前区疼痛。疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，预示室颤发生的心律失常是（）

A.偶发室早

B.室性心动过速

C.窦性心律不齐

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

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第2题

患者，男性，60岁。因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，既

往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物是（）

A．硝酸甘油

B．呋塞米

C．硝酸异山梨酯

D．美托洛尔

E．阿托品

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第3题

陈爷爷，男，75岁，高血压10年，突发右侧肢体乏力入院，经检查诊断为脑梗塞，最可能的病因是（）

A.动脉粥样硬化

B.细菌性血管炎

C.心脏病

D.糖尿病

E.高血压

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第4题

患者女性，75岁，高血压病史20年，长期规律口服氨氯地平片，血压控制良好。今患者突发胸痛1小时入院，心电图显示V1~V6导联ST段抬高，诊断为广泛前壁急性心肌梗死，以下哪项结果提示不能应用溶栓治疗()

A.频发室性早搏

B.一年前颅内出血病史

C.急性左心衰

D.血压150/90mmHg

E.高龄患者

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第5题

病人，男性，50岁。因突发心肌梗死入院治疗，住院期间病情极为不稳定，20小时后死亡。其死亡原因最有可能为（）

A.心源性休克

B.心力衰竭

C.疼痛

D.心律失常

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第6题

（96-98题共用题干) 女性，74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区

(96-98题共用题干)

女性，74岁，1周前因股骨颈骨折卧床行保守牵引治疗。8小时前在睡眠中突发心前区疼痛，持续伴阵发加重，出汗，口含硝酸甘油不缓解。既往有高血压、糖尿病病史。入院查体：脉率62次/分，血压110/70mmHg，双肺(—)，心脏不大，心律整，A2＞P2,双侧脉搏对称。心电图如下所示。

96. 对该患者最可能的诊断是()

A、肺栓塞

B、主动脉夹层

C、不稳定性心绞痛

D、急性心肌梗死

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第7题

患者,男性,60岁,因“血压升高3年,加重1天”入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110-140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后测血压190/140mmHg,入院诊断为:3级高血压,高血压急症。1）病人入院后给予的护理措施中不正确的是（）

A.卧床休息,降低床头

B.吸氧

C.安定情绪

D.保持病室安静

E.尽早应用降压药物

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第8题

患者，男性，60岁。因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗。进行电监护，防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）

A．心房颤动

B．室性心动过速

C．室上性心动过速

D．窦性心动过缓

E．一度房室传导阻滞

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第9题

患者男性，63岁，今晨突发心前区剧烈疼痛，难以忍受，急诊入院检查，疑为急性心肌梗死发作，入院后进一步实验室检查，此患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是（）

A．肌酸磷酸激酶

B．乳酸脱氢酶

C．缓激肽酶

D．细胞色素氧化酶

E．门冬氨酸转移酶

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第10题

患者男性，46岁突发心肌梗死急诊入院，抢救无效死亡，患者妹妹指责接诊护士没有与时联系医生，从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此，双方发生争执，其主要原因为（）。

A.理解差异

B.角色期望冲突

C.经济压力过重

D.角色责任模糊

E.角色权利争议

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第11题

男性，72岁。有55年吸烟史，患慢性堵塞性气肿10年。入院主诉胸闷，气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg，双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：PH7.32，PACO270mmHg，HCO3~34mmol/L.ECG示心室纤维颤动。经治疗后，该病人代谢紊乱纠正，心室纤维颤动消失，但ECG监护中尚存有病理性Q波，其可以存在的既往史为（）

A.心绞痛

B.心包填塞

C.低钾血症

D.心肌梗死

E.高钾血症

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