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[单选题]

陈某,女,32岁。病人四肢皮肤散在瘀点与瘀斑,右颊部可见-约1.5cm x 0.5cm的口腔溃疡,牙限渗血,口腔黏膜未见血疱形成,咽无充血,双扁桃体无肿大,双肺未闻干湿性吵音。为了有效预防感染,目前该病人的首要护理措施是()

A.保持皮肤的干燥与清洁

B.加强口腔护理

C.定期进行会阴冲洗

D.避免到人群聚集的地方

E.加强营养

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B、加强口腔护理

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第1题
女,32岁。出现发热伴面部皮疹2个月,双膝双踝关节肿痛1个月。查体:四肢皮肤散在瘀点。实验室检查:血红蛋白78g/L,血小板42x10^9/L,网织红细胞0.01,尿蛋白(+++),ESR40mm/h,Coombs试验阳性。最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮

B.慢性肾小球肾炎

C.风湿热

D.败血症

E.淋巴瘤

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第2题
张某,女,28诉。因“ITP”入院。初步评估示:体温39.8℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白93g/L,白细胞6.8×109/L,血小板20×109/L。针对此病人,下列护理措施错误的是()

A.加强口腔护理

B.卧床休息,避免情绪激动

C.首选冰敷降温,必要时可予酒精擦浴

D.尽可能减少注射或穿刺的次数

E.严密观察病人的生命体征,自觉症状及出血情况的变化

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第3题
陈某,27岁,创伤性休克,出现便血,咯血和尿血6h。病人BP 80/60mmHg,P 110次/rai‘n,皮肤黏膜出

陈某,27岁,创伤性休克,出现便血,咯血和尿血6h。病人BP 80/60mmHg,P 110次/rai‘n,皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑。实验室检查:血小板70×109/L,纤维蛋白原 1.3g/L,凝血酶原时间比正常延长5s。

1.该休克病人出现了

A、出血倾向

B、弥散性血管内凝血

C、急性肾功能衰竭

D、急性呼吸窘迫综合征

E、上消化道出血

2.为该病人抗凝治疗,宜选用

A、肝素

B氨基己酸

C、氨甲苯酸

D、鱼精蛋白

E、酚妥拉明

3.若病情继续加重,对DIC晚期出血,抗凝治疗宜选用

A、肝素

B、氨基己酸

C、双嘧达莫

D、鱼精蛋白

E、低分子右旋糖酐

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第4题
患者,女性,20岁。反复出现皮肤瘀点,月经量多1年,查体:四肢散在出血点,心肺(-),肝脾不大。Hb90g/L,WBC5.0×109/L,血小板40×109/L.骨髓检查:全片巨核细胞50个,颗粒型巨核细胞占85%,血小板形成巨核少见。诊断应首先考虑的是

A.慢性白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.慢性再生障碍性贫血

D.过敏性紫癜

E.特发性血小板减少性紫癜

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第5题
何某,女,28岁。因ITP入院。身体评估:体温39.6℃,牙龈有渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血常规检查结果:RBC3.3x1012/L,Hb90g/L,WBC6.2×109/L,PLT16×109/L。针对此病人,下列护理措施中正确且最为重要的是()

A.立即冷敷降温,必要时酒精擦浴

B.减少活动,增加卧床休息时间

C.保持情绪稳定和大便通畅,以避免颅内出血

D.加强口腔护理,减少带壳的坚果类食品摄入

E.尽量减少静脉穿刺,必要时采用肌内注射给药

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第6题
患者,女性,74岁。结肠癌术后5天高热不退,四肢皮肤有散在瘀点,护士抽血发现血液不易抽出、血液易凝
固。实验室检查凝血时间缩短。既往有糖尿病、肺气肿。考虑该患者处于DIC的

A、高凝期

B、消耗性低凝期

C、瘀血红润期

D、继发性纤溶期

E、各分期均可见

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第7题
王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护土观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点,轻可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意()

A.夹紧棉球

B.禁忌漱口

C.动作轻柔

D.先取下义齿

E.棉球不可过湿

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第8题
患者李某,女,25岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,检査唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血,口腔护理时应特别注意()

A.动作轻稳,勿损伤黏膜

B.夹紧棉球防止遗留在口腔

C.棉球醮水不可过湿,以防呛咳

D.先取下假牙,避免操作中脱落

E.擦拭时勿触咽部以免恶心

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第9题
护理妊娠合并血小板减少的孕产妇时,应注意()

A.观察四肢和躯干皮肤有无出血点、瘀点及瘀斑,有无鼻衄、牙龈出血及消化道、泌尿生殖道、视网膜、颅内出血等

B.给病人进行注射操作后,应适当延长压迫时间

C.分娩后应密切观察子宫收缩及阴道流血情况,准确记录出血量,必要时遵医嘱输血小板

D.新生儿按照一般新生儿护理即可

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第10题
男,32岁,皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心、腹痛2天。查体:四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。该患者目前不需要的治疗药物()

A.山莨菪碱

B.低分子肝素

C.泼尼松

D.异丙嗪

E.芦丁

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第11题
某病人大腿皮肤有许多紫色片状出血,直径为15mm,较平坦,评估时称:()

A、瘀点

B、紫癜

C、瘀斑

D、血肿

E、蜘蛛痣

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