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[单选题]

3王某,男,43岁。溃疡性结肠炎伴严重腹泻1月入院。考虑到患者禁食时间应在2周以上,予以适宜的肠外营养支持等治疗。1周后患者临床症状明显减轻,但突然出现不明原因寒战、发热,体温达39.5℃,持续不退。体检:双肺(-),腹无压痛。血常规:WBC:18.0×109/L,N: 0。该患者发热可能的原因为()

A.溃疡性结肠炎病情加重

B.肝脂肪浸润

C.导管脓毒症

D.血栓性静脉炎

E.胆汁淤积、胆囊炎

答案
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C、导管脓毒症

解析:静脉导管相关并发症分为非感染性并发症及感染性并发症两大类,前者多数发生在中心静脉导管放置过程中发生气胸、空气栓塞、血管、神经损伤等,少数为导管脱出、导管折断、导管堵塞等。感染性并发症主要指中心静脉导管相关感染及周围静脉血栓性静脉炎

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第1题
患者男,43岁。近15年来逐渐出现空腹时上腹部痉挛样疼痛,疼痛可因进食、呕吐或服用制酸剂而缓解。如
果患者表现为毫无节制的退行、要求过多而经常遭遇失望,则其诊断最可能是A、胃及十二指肠溃疡,主动溃疡型

B、胃及十二指肠溃疡,被动溃疡型

C、溃疡性结肠炎,主动溃疡型

D、溃疡性结肠炎,被动溃疡型

E、节段性回肠炎,被动溃疡型

如果该男为某大集团公司老总,平日努力工作,行事独立,刚愎自用,可能符合该患者的描述是①很快将治疗师视为竞争对手②对治疗师不断提出各种要求③易受失望的煎熬④难以形成治疗联盟A、①②

B、①③

C、①④

D、②③

E、②④

较符合该病特征的描述是①疼痛为缓慢发生,通常在40分钟内发展至最强②典型发作为凌晨0~3点③常呈3~5周的周期性发作④疼痛往往局限在上腹中线或稍偏左A、①②③

B、①③④

C、③④

D、②③④

E、①④

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第2题
熊某,男,32岁。左下腹痛伴脓血便2个月,多次粪便细菌培养阴性。结肠镜检查:直肠至乙状结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是()

A.克罗恩病

B.结肠癌

C.伤寒

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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第3题
患者,男, 65岁, 3年前曾行阑尾切除术。现腹痛、腹胀、停止排气排便3天,立位腹平片际右下腹可见两个小肠气液平面。应诊断为()

A.阑尾残株炎

B.克罗恩病

C.溃疡性结肠炎

D.粘连性肠梗阻

E.胆囊炎

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第4题
王某,男性,40岁。腹部外伤手术1周后,出现腹部疼痛、压痛、反跳痛阳性,寒战,高热,腹部出现瘘口,伴有水、电解质紊乱,该病人最可能的诊断为

A、肠瘘

B、肠梗阻

C、腹膜炎

D、肠结核

E、溃疡性结肠炎

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第5题
冯某,男,24岁。腹胀、腹泻伴发热2个月。身体评估:腹肌稍紧张,移动性浊音阳性。结肠镜检查:全结肠连续性炎性改变。小肠钡餐检查:节段性病变。该病人最可能的诊断是()

A.肠结核并结核性腹膜炎

B.克罗恩病

C.淋巴瘤

D.溃疡性结肠炎

E.结肠癌

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第6题
男,32岁。左下腹痛2个月。伴腹泻,大便为黄稀便,时有黏液血便,每日3次。查体:T36.5℃,P80次/分,R18
次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率齐,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛。结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜弥漫充血、水肿,粗颗粒样改变,多发糜烂及浅溃疡。最可能的诊断是()

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.慢性结肠炎

D.溃疡性结肠炎

E.肠结核

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第7题
王某,男,57岁。2011年3月9日初诊。患者半年前无明显原因出现大便带脓血,日行2~4次不等,伴腹痛,里急
后重,无发热,开始时自服黄连素、泻痢停有效,后因饮食不慎而复发。一年前在当地行结肠镜检查示:溃疡性结肠炎,给予SASP口服,效可,服药半年后自动停药。一月前因过劳,加之饮食不慎致上症复作。查体:T:38℃,P:95次/分,R:25次/分,BP:140/85mmHg,大便带脓血,日行6~10次不等,检查:血红蛋白48g/L,血沉42mm/h,血清白蛋白20g/L大便常规:WBC(),RBC();大便培养:无细菌生长。请说出本病例的中医病证诊断及西医诊断。

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第8题
患者男,43岁。近15年来逐渐出现空腹时上腹部痉挛样疼痛,疼痛可因进食、呕吐或服用制酸剂而缓解。如果患者表现为毫无节制的退行、要求过多而经常遭遇失望,则其诊断最可能会是()。

A.胃及十二指肠溃疡,主动溃疡型

B.胃及十二指肠溃疡,被动溃疡型

C.溃疡性结肠炎,主动溃疡型

D.溃疡性结肠炎,被动溃疡型

E.节段性回肠炎,被动溃疡型

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第9题
溃疡性结肠炎患者可见()。

A.慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便

B.腹痛时排血便或脓血便,便后腹痛减轻

C.上腹绞痛或有黄疸伴便血

D.排血便后腹痛不减轻

E.便后滴鲜血

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第10题
患者男,49岁。溃疡性结肠炎病史11年余,近1周求腹病加剧,每天排便20余次,呈血水样。下列饮食指导正确的是()。

A.多喝牛奶

B.多吃新鲜水果

C.多吃含纤维素蔬菜

D.暂禁食

E.多喝果汁

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第11题
王某,男,43岁。1999年6月15日就诊。主诉:胃痛2小时。病史:患者平素体健,中午进粽子、鸡蛋等冷食后,

王某,男,43岁。1999年6月15日就诊。

主诉:胃痛2小时。

病史:患者平素体健,中午进粽子、鸡蛋等冷食后,于2小两突发胃脘剧痛,服用姜汤后疼痛稍减,但觉恶心欲吐,并吐未消化食物。

检查:面色苍白,冷汗淋漓,呻吟不止,舌淡,苔白厚,脉弦紧。触诊:腹软,胃脘部压痛明显,无反跳痛,体温正常。

诊断:

中医:

证型:

西医:

治疗原则:

经络腧穴:

推拿手法:

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