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[单选题]

病人,男,25岁,5小时前突发呕血200ml,伴黑便4次,大约600ml而来急诊,既往有上腹部规律痛史1年()

A.急性下消化道出血

B.胃癌大出血

C.急性上消化道大出血

D.肠癌出血

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C、急性上消化道大出血

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第1题
患者男,25岁,因呕血1小时入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。该患者应首选哪种保护胃黏膜的药物?()

A.奥美拉唑

B.吗丁啉(多潘立酮)

C.氢氧化铝

D.阿司匹林

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第2题
男,25岁5小时前被刀砍,伤及鼻和口唇,致上唇部分软组织完全离断。患者携带的离体组织完好,应尽量设
法缝合回原处,离体组织最长时间不应超过伤后

A.1小时

B.3小时

C.4小时

D.6小时

E.8小时

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第3题
病人王某,男,25岁,截瘫病人,白天长期取座位上网,应重点观察哪个部皮肤()

A.脊椎棘突

B.坐骨结节

C.大转子

D.髂前上棘

E.尾骨

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第4题
病人,男,68岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂,病人大量呕血而急诊入院治疗。入院后20小时内经静脉输入库存血近3500ml,输血快结束前病人突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。病人可能出现的问题是()。

A.循环负荷过重

B.急性心肌梗死

C.急性心绞痛发作

D.溶血反应第三阶段

E.重度过敏反应

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第5题
患者,男,53岁,乙肝病史15年,今晨突发呕血半小时入院,入院后首要的治疗措施是()。

A.迅速补充血容量

B.止血

C.观察病情

D.准备手术

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第6题
患者男,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是()

A.腹肌紧张

B.腹式呼吸减弱

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音消失

E.腹部叩诊鼓音

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第7题
患者,男,56岁。因情急恼怒而突发头痛而胀,继则昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔黄,脉弦。其病机是 ( )

A.气郁

B.气逆

C.气脱

D.气陷

E.气结

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第8题
患者,男性,48岁。呕血5小时入院。查体:P 120次/分,BP 80/55 mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6 cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是()

A.胆石症所致胆道出血

B.消化性溃疡出血

C.食管胃底曲张静脉破裂

D.晚期胃癌出血

E.胆管肿瘤所致胆道出血

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第9题
男,60岁。突发持续性胸痛5小时。查体:BP100/50mmHg,心率40次/分,律齐。心电图示急性下壁、右室心肌梗死,三度房室传导阻滞。最适宜的治疗措施是()

A.静脉滴注异丙肾上腺素

B.静脉滴注肾上腺素

C.静脉滴注多巴酚丁胺

D.植入临时心脏起搏器

E.植入永久心脏起搏器

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第10题
患者,男,50岁,突发呕血500ml,伴头晕、心慌、大汗,心率110次/分,血压70/45mmhg,既往有乙肝后肝硬化病史。该患者发生了()

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.上消化道出血

C.肝硬化腹水

D.消化性溃疡

E.肝性脑病

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第11题
男,72岁,突发头痛10小时入院,昏迷8小时。头颅CT提示右额叶出血,1小时来呕暗红色血2次,共350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是()

A.急性胃黏膜病变

B.胃癌

C.十二指肠溃疡

D.贲门黏膜撕裂

E.食管胃底静脉曲张破裂

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