无创机械通气患者的并发症预防正确的是()
A.预防局部皮肤压力性损伤:选择合适的面罩、头带或头罩,做好局部保护
B.预防胃肠道胀气:做好健康宣教,可抬高床头30度
C.预防误吸: 避免饱餐后使用无创通气治疗,经胃管给予鼻饲营养的患者应暂停肠内营养,遵医嘱使用促进胃肠动力的药物
D.以上都是
AC
A.预防局部皮肤压力性损伤:选择合适的面罩、头带或头罩,做好局部保护
B.预防胃肠道胀气:做好健康宣教,可抬高床头30度
C.预防误吸: 避免饱餐后使用无创通气治疗,经胃管给予鼻饲营养的患者应暂停肠内营养,遵医嘱使用促进胃肠动力的药物
D.以上都是
AC
护理无创机械通气的重症新冠肺炎患者时,措施正确的是()。
A.做好局部保护,预防面罩等导致的局部皮肤压力性损伤
B.病情允许时,可协助患者取半坐卧位以减轻胃肠道胀气
C.避免饱餐后使用无创通气治疗,预防误吸
D.应及时倾倒无创呼吸机管路冷凝水
A.在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染
B.重型虑者接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解
C.采用肺保护性通气策略,即小潮气量和低水平气道平台压力进行有创机械通气
D.对于严重ARDS患者,考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)
E.儿童可给予静脉滴注丙种球蛋白
F.孕妇应积极终止妊娠,首选剖宫产
A.降低口咽部和上消化道细菌定植(做好口腔护理)
B.减少外源性感染,认真执行手卫生及无菌操作
C.严格掌握气管切开及气管插管指征,机械通气患者优先考虑无创通气
D.保护胃粘膜的特性,尽可能给予肠内营养、使用胃粘膜保护剂,尽早停用预防应激性溃疡药物
E.每天评估病人是否需要机械通气或气管插管,尽早撤机拔管
F.呼吸机管道低于人工气道口
A.对症治疗,积极防治并发症
B.当患者使用无创通气呼吸窘迫和(或)低氧血症在短时间(2-3h)内病情无改善甚至恶化,应当及时进行气管插管和有创机械通气
C.保持气道温化湿化,避免长时间镇静,早期唤醒患者进行肺康复治疗
D.严重ARDS患者,建议进行肺复张
E.在人力资源充足情况下,每天应当进行12h以上的俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)
A.能够改善通气量和肺的氧合功能,减轻呼吸肌负担
B.可一定程度降低病死率
C.带机前应给患者及家属进行预防误吸的相关知识宣教
D.患者较痛苦,不易于接受,不便使用及护理
E.遊免了多种损伤和并发症,保留正常生理功能