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第1题
男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘悠1周。近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要的机制是（）
A.心源性休克
B.电解质紊乱
C.肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.脑出血
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第2题
女，80岁。间断咳嗽、咳痰30余年，加重伴喘憋1周。近3天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是（）
A.脑出血
B.O2潴留、缺氧
C.电解质紊乱
D.感染中毒性脑病
E.组织缺氧
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第3题
男，71岁。间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘慜1周。近2天出现嗜睡。査体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音。双下肢水肿。患者经吸氧治疗后呼吸困难进一步加重。血气分析示PH 7.10，PaO₂ 65mmHg，PaCO₂ 102 mmHg，查体：昏睡，口唇发绀，双肺散在干湿性罗音。此时，应首选的治疗措施是（）
A.糖皮质激素静脉滴注
B.大剂量利尿剂静脉滴注
C.呼吸兴奋剂静脉滴泩
D.静脉应用广谱抗生素
E.机械通气
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第4题
患者，男，60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不清，血WBC12.8×109/L,N0.82,SPO285%（吸氧）。该患者最重要的治疗措施是（）
A.静脉点滴呼吸兴奋剂
B.静脉注射10%葡萄糖
C.机械通气
D.静脉点滴甘露醇
E.静脉点滴3%氯化钠溶液
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第5题
患者，男，75岁，间断咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。动脉血气示PH7.34,PaCO2为48mmHg,PaO2为55mmHg.该患者氧疗的最佳方式是（）
A.持续低流量吸氧
B.无重复呼吸面罩吸氧
C.气管插管、机械通气
D.无创通气
E.普通面罩吸氧
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第6题
患者,男,70岁。吸烟60年,反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3d入院。查体:体温38.3℃,血压160/90mmHg.呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿,白细胞计数9.3×109/
A.中性粒细胞比例为78%。①患者最可能的诊断是()。
B.老年性心脏病
C.心肌病
D.冠心病
E.风湿性心脏病
F.肺心病
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第7题
患者，男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近5日加重，痰液脓性，粘稠不易咳出，伴活动后气喘。护理评估：T37.5℃ P85次/min R26次/min Bp130/85mmHg。口唇明显发绀，颈静脉怒张，双下肢水肿。辅助检查：心电图示“肺型P波”。临床诊断：慢性支气管炎，肺源性心脏病。
请回答：（1）该患者目前主要的护理诊断及合作性问题。
（2）该患者的主要护理措施。
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第8题
患者,男,78岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。给患者的正确吸氧方式应为（）
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.持续高流量吸氧
D.间断高流量吸氧
E.间断中流量吸氧
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第9题
患者，男，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。化验:动脉血PaCO240mmHg，PaO250mmHg。该患者正确的给氧方式是（）
A.低流量低浓度间断给氧
B.低流量低浓度持续给氧
C.气管插管、机械通气
D.高浓度吸氧
E.高压氧舱给氧
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第10题
患者,男,70岁。患慢性支气管炎,长期咳嗽20余年,近1个月因感冒、咳嗽加重。昨日起感右下胸部疼痛,深呼吸时加重,X线片示右胸第7~9肋骨骨折,未见明显移位。最可能的成因是（）
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉力
D.积累性劳损
E.骨骼疾病
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第11题
男，36岁。间断上腹痛10余年，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样便300ml，伴头晕。为明确诊断，首选的检查是（）
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