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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，70岁。头昏、乏力、纳差3月余，不规则低热1月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。检验：Hb70g/L，WBC3.2×109/L，血小板43×109/L，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0.48（48%）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）

A.小剂量阿糖胞苷

B.维甲酸

C.A（DNR加Ara-C

D.VP（VCR加PrednisonE

E.HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）

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更多“男性，70岁。头昏、乏力、纳差3月余，不规则低热1月就诊。体…”相关的问题

第1题

男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用双氢克尿噻与地高辛0.125mg/D，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmo1/L，地高辛浓度2.0n9/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是（）

A.呼吸道感染

B.心力衰竭加重

C.心肌缺血

D.洋地黄中毒

E.心肌炎

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第2题

男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氢氯噻嗪与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳

差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmol/L，地高辛浓度2.0ng/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是()

A.呼吸道感染

B.心力衰竭加重

C.心肌缺血

D.洋地黄中毒

E.心肌炎

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第3题

患者，男性，44岁。因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗，并有头昏，未去

医院诊治。最近1个月来，先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上感症状，而后出现高热，体温达39℃。曾用青霉素、链霉素等药物治疗，体温下降后又回升，曾高达40.5℃，伴乏力、纳差。

体检：T：39℃，P：100次/分，R：25次/分，BP：120/75mmHg。精神委靡，中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，无瘀点。全身浅表淋巴结未及，胸骨下端明显压痛。心肺检查阴性。肝肋下2cm，质中;脾肋下6cm，质中，有明显压痛。其他无异常。

实验室检查：红细胞2.6×1012/L，血红蛋白 65g/L;白细胞44.6×109/L;血小板计数76×109/L;见幼稚白细胞(以中幼及晚幼为主)。

问：(1)本病例应诊断什么？其依据是什么？如何作进一步诊断？

(2)估计患者有哪些主要护理诊断。

(3)对该患者进行化疗有可能发生哪些不良反应？护理时要注意什么？

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第4题

56岁，男性，20余年前体检中发现HBsAg阳性，此后多次检测肝功能，偶有肝功异常，间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀，近几日尿量减少来院，病后伴有恶心但未呕吐；肝功能：ALT430U／L，TB330mol／L，尿胆红素（+），尿胆原（+）。目前治疗首选（）

A.一般及支持疗法

B.非特异性护肝药物

C.抗病毒治疗

D.试用免疫抑制剂

E.促进肝细胞再生

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第5题

男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，

无明显杂音，肺（一），心率54/min，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱，便隐血，胸片阴性首先应进行的检查是（）

A．腹部B型超声波

B．消化道造影

C．T3、T4

D．HCG

E．结核菌素试验

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第6题

男性，40岁。胃纳差，消瘦，乏力五年余，一月来症状加重，腹胀不适。体检：皮肤黝黑，颈部见蜘蛛痣，腹膨隆，腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。检验：血清总蛋白54g/L,白蛋白21g/L,球蛋白33g/L，ALT58μ（Karman法)请回答：（1)本例的诊断是什么？（2)本例的肝功能检验结果有何异常？（3)本例的腹腔穿刺液属于什么性质？实验室检验有何特点？

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第7题

患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。2个月后患者出现右上腹痛，腹胀日渐加重，B超显示有腹水，纳差更明显，黄疸。此时可能为（）

A.肺癌转移至腹腔淋巴结

B.肺癌转移至肝脏

C.肺癌转移至盆腔

D.肺癌转移至右膈

E.肺癌转移至脑

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第8题

患者男性，71岁，诉头昏乏力半年余。血液检查：白细胞6×109/L，分类正常，血小板100×109/L，血红蛋白70g/L，有反复痔疮出血史二年。缺铁性贫血被证实，予以口服铁剂治疗，同时应建议他通过下述哪种方法才可能使贫血得到根治（）

A.长期铁剂治疗

B.输血

C.治疗痔疮

D.多食富含铁的食物

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第9题

某男性患者，22岁，纳差、乏力5个月，HBsAg()，确诊为急性乙型肝炎，乙肝病毒是

A.RNA病毒

B.DNA病毒

C.EB病毒

D.巨细胞病毒

E.肠道病毒

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第10题

某患者进行规律血透3月余，自觉仍有乏力纳差等不适。根据KDOQI指南，至少应多久监测一次血液透析患者的透析充分性的剂量指标（）

A.每一周一次

B.每两周一次

C.每一月一次

D.每三月一次

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第11题

患者，男性，80岁。患糖尿病20年，坚持按饮食计划进餐，近十年加用口服达美康40mg，分中、晚餐前半小时

服用，血糖控制尚好。近一周受凉后低热、咳嗽、咳黄痰、纳差、乏力，患者仍按时服药，半天来出现意识不清入院。体检：Bp 100/70mmg, R 26次/分，意识不清，角膜反射存在，心率110次/分，律齐，两肺散在干湿啰音，余(－)。实验室检查：血糖1.1mmol/L(20mg/dl)，尿糖阴性。请写出： (1)患者意识不清的原因。 (2)严重威胁患者生命的一个护理诊断。 (3)在配合医生抢救过程中，护士可采取哪些护理措施？

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