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[单选题]

男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,忽然肿胀,疼痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11×109/L,中性粒细胞60%。最也许的诊断为()。

A.左膝急性化脓性关节炎

B.左膝全关节结核

C.左膝急性风湿性关节炎

D.左膝创伤性滑膜炎

E.左膝急性化脓性骨髓炎

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第1题
患者,男,24岁。左膝轻痛、肿胀3个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血。血沉:80mm/h,X线片示:左膝正侧位见关节间隙增宽,关节面正常。首先应考虑的诊断是()

A.风湿性关节炎

B.类风湿性关节炎

C.创伤性滑膜炎

D.滑膜结核

E.退行性关节炎

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第2题
男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛。伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌实验阳性。X线片示关节间隙增宽骨质破坏。最也许的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.滑膜结核

C.风湿性关节炎

D.化脓性关节炎

E.创伤性关节炎

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第3题
男性17岁,左膝关节肿痛2个月,发病以来体重减轻约10公斤,查体:左膝局部肿胀压痛,表面静脉曲张,皮温高,活动受限。以下最可能正确的诊断为()

A.软骨肉瘤

B.左膝化脓性关节炎

C.骨肉瘤

D.左膝关节结核

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第4题
男性,13岁,左膝痛11个月,患肢不敢负重。查体:膝关节肿胀明显,伸、屈活动稍受限。浮髌实验阳性。血沉32mm/h。X线摄片:软组织肿胀,关节端骨质疏松,关节面完整。曾给予正规的抗结核非手术治疗半年,上述症状无明显好转。下一步治疗应采用()。

A.患肢连续牵引

B.滑膜切除术

C.关节穿刺抽液,注入抗结核药物

D.病灶清除加压,关节融合术

E.继续中、西医药物治疗

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第5题
,患者张某,8岁,某日上午因与同伴打闹而跌倒,3天后出现右侧髋关节疼痛跛行,平卧时患儿右腿处于屈曲外展和外旋位,不愿伸直。检查:跛行,右髋关节压痛明显,有股三角区肿胀,右大腿呈屈曲强迫位,被动伸直时略“长”于健侧:内旋右腿疼痛加重,疼痛沿右股前部放射到右膝与小腿内侧,X射线检查可见右侧髋关节囊有肿胀阴影,无其它破坏性改变。可先考虑为()。

A.梨状肌综合征

B.髋关节扭伤

C.髋关节滑囊炎

D.臀上皮神经损伤

E.髂胫束劳损

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第6题
根据下列条件,回答 145~147 题: 女性,24岁,近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿
内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。x线摄片见左胫骨上端内侧有肥皂泡样阴影,膨胀性生长。

第148题:本例最可能的诊断是()

A.骨结核

B.骨髓炎

C.骨坏死

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤

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第7题
骨关节结核的局部表现,下列哪几项是恰当的()

A.晚期关节呈梭形肿胀,疼痛,功能障碍,肌肉萎缩,畸形

B.早期局部常有轻度肿胀,跛行,关节活动受限

C.结核脓肿一般无红热,轻度压痛

D.骨结核为多发病灶发病

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第8题
患者,男性,35岁,以间歇性跛行3个月就诊,病人有吸烟史20年,医生考虑血栓闭塞性脉管炎可能,该病发病因素不包括()

A.吸烟

B.饮酒

C.寒冷

D.自身免疫功能紊乱

E.神经内分泌功能紊乱

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第9题
患者,男性,23岁,右下后牙肿痛一周,张口困难,进食吞咽时疼痛2天。检查:右下第三磨牙萌出不全,近中阻生,远中牙龈龈瓣红肿,翼下颌皱襞处黏膜水肿,下颌支后缘内侧有轻度肿胀,深压痛,中度张口受限)。可能的诊断是()

A.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染

B.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染

C.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染

D.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下领间隙感染

E.下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染

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第10题
男性患者,20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(一)。左侧骶髂关节叩痛();化验ESR24mm/h,RF正常。为确认应做哪项检查()

A.IgG、IgA、IgM

B.ALT/AST

C.骶髂关节X线

D.HLA-B27

E.蛋白电泳

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第11题
男性,6岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体:皮肤、黏膜未见出血及紫癜,出血时间2分
,凝血时间30分,凝血酶原时间正常,该患儿最可能的诊断为

A、过敏性紫癜

B、血友病

C、血小板减少性紫癜

D、单纯性紫癜

E、急性白血病

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