题目内容
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[多选题]
颅内感染且细菌耐药风险较高时，以下哪些治疗方案是可行的经验性治疗（）
A.奈夫西林或者苯唑西林+头孢三代或四代
B.万古霉素+头孢三代或四代
C.万古霉素+美罗培南
D.万古霉素+亚胺培南
E.利奈唑胺+美罗培南
答案
BCE
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A.奈夫西林或者苯唑西林+头孢三代或四代
B.万古霉素+头孢三代或四代
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D.万古霉素+亚胺培南
E.利奈唑胺+美罗培南
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A.神外术后颅内感染存在细菌耐药危险因素，应予以关注
B.为了减少细菌耐药，应该延长广谱高级别抗生素使用时间
C.据PK/PD优化给药，可减少细菌耐药
D.加强感染灶清除可在一定程度上弥补细菌耐药问题
E.必要时可根据药敏考虑联合用药、局部用药
B.除铜绿假单胞菌以外，胆道感染中主要的革兰阴性菌仍然对碳青霉烯类敏感率最高，但耐药性近年有上升趋势。肠球菌属也出现了对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株，给临床抗菌药物的应用带来严峻挑战
C.胆道感染通常合并有厌氧菌感染
D.胆道感染中通常不伴有革兰阳性菌感染
A.脓肿位于乳头正下方，范围广，局部水肿明显，乳汁已完全无法排出
B.细菌培养为多重耐药菌
C.需要切开引流且切口位于乳晕区时，为避免婴儿吸入脓液
D.使用哺乳禁忌的抗生素（四环素、环丙沙星、氯霉素等）
E.以上都是
B.面部危险三角区感染化脓时，因该处血管丰富又无瓣膜，且与颅内海绵窦相通，热疗能使血管扩张，导致细菌和毒素进入血循环，使炎症扩散，造成严重的颅内感染和败血症
C.热疗可以减轻疼痛，轻度疼痛可以使用
D.各种脏器出血者，因用热可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管的通透性，而加重出血
A.感染灶清除可降低细菌载量
B.在敏感有效抗生素治疗下，可以不必进行感染灶清除
C.应遵循外科理念，尽早充分去除感染灶
D.感染灶清除时，严格无菌操作是基本要求
E.目标：达到充分有效引流;目的：病原体的绝对清除
A.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物
B.指经长期临床应用证明安全、有效
C.对细菌耐药性影响较大
D.价格相对较高的抗菌药物
