A.用于排除压疮发生的主要方法
B.对儿童压疮高危人群具有较好到预测效果
C.主要对摩擦力、剪切力和活动力进行评估
D.总分值范围为6~23分,分值越少,提示发生压疮到危险性越高
E.评分大于等于18分,提示病人有发生压疮到危险,建议采取预防措施
A.20分为压疮发生的诊断界值,根据不同的危险程度采取适当的预防措施
B.17-20分提示轻度危险;13-16分提示中度危险
C.10-12分提示高度危险;9分以下提示极度危险
D.评分总分24分,压疮风险评估应体现动态评估
A.高度危险(≤12 分)或已发生压疮患者,每天评1 次
B.中度危险患者(13 分-14 分),每3 天评1 次
C.轻度风险患者(15 分-18 分),第1 个4 周内每周评估1 次,之 后每月评估1 次
D.手术时间超4 小时以上,患者回室即评估一次
E.极高度危险(≤9 分)或已发生压疮患者,每天评1 次
A.评分10~12分时,为高度危险
B.评分≥18分时,易发生压疮
C.分数越低,发生压疮的危险性越高
D.分数越低,发生压疮的危险性越低
E.里分数越高,发生压疮的危险性越高
A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长
B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群,判断是否存在危险因素
C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值
D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通,并及时上报科护士长、护理部