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[单选题]

患者男，43岁，因“躯干红斑、水疱伴口腔糜烂1年余”来诊。1年前无明显诱因口腔黏膜出现糜烂伴疼痛，继而胸背部出现红斑、水疱，水疱疱壁薄，迅速糜烂、结痂。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体：口腔颊、腭部黏膜可见3～4处直径1～2cm的红色糜烂面；胸背部散在钱币大小的红斑及糜烂面，部分表面可见绿豆大小水疱，疱壁薄，内容物清，尼氏征（）。血、尿常规正常。ECG、胸部X线片正常。如完善相关检查，下列最不可能出现的情况是

A.IF：抗表皮棘细胞间IgG（＋）

B.组织病理学：棘层松解，表皮内裂隙或水疱

C.IF：IgG和C3在基底膜带沉积

D.低蛋白血症

E.LISA检测到Dsg3抗体

答案

C、IF：IgG和C3在基底膜带沉积

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更多“患者男，43岁，因“躯干红斑、水疱伴口腔糜烂1年余”来诊。1…”相关的问题

第1题

患者男，25岁。因头痛、低热而口服“泰诺感冒片”好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。查体:T38X：,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征（一），口腔黏膜糜烂。此病人的诊断是（）

A.天疱疮

B.大疱性类天疱疮

C.多形红斑型药疹

D.丘疹性荨麻疹

E.固定型药疹

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第2题

患者，男性，45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈"虹膜状"，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是(放)()。

A.天疱疮

B.大疱性类天疱疮

C.重症多形红斑

D.荨麻疹

E.离心性环形红斑

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第3题

患者，男性，27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物，5天前出现皮疹，渐泛发全身，当地治疗效果不佳，病程中伴发热、食欲差，大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体：患者全身可见红斑、部分呈靶形损害，手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱，口腔黏膜及眼黏膜糜烂。如果处理不当，该患者可能出现

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第4题

患者，女性，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10／1，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。你认为此时采取的各项治疗措施中，哪项不合理（）

A.口服抗病毒药物如阿昔洛韦等

B.注射聚肌胞

C.维生素B500μg＋维生素B100mg肌内注射，隔日1次

D.皮肤病损涂炉甘石洗液

E.口腔局部封闭地塞米松十普鲁卡因

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第5题

男，28岁，每年春、秋两季。唇、颊等部位可见黏膜充血水肿，有时可见红斑及水疱。但疱很快破溃，病变为大

面积糜烂。糜烂表面有大量渗出物形成厚的假膜。此患者可诊断为：

A.白斑

B.红斑

C.口腔结核性炎

D.多形渗出性红斑

E.慢性盘状红斑狼疮

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第6题

患者男性，37岁。因口腔溃烂4个月、全身皮肤起水疱半个月就诊。患者4个月前口腔内开始出现糜烂、疼

痛，在当地以“口腔炎”治疗，时好时坏。半个月前头面部、躯干、四肢突然发生许多大疱，皮肤糜烂。起病来，精神差，进食困难。体查：T38oC，头面部、躯干、四肢可见多个松弛性大小不等的松弛性水疱，尼氏征阳性。大面积糜烂，渗出明显，有腥臭味，部分糜烂面有结痂。口腔内舌、颊、上颚可见糜烂面和小水疱。

问题：诊断是什么？

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第7题

以下哪项不是重症多形红斑型药疹的临床特点（)。

A.四肢出现红色瘀点或瘀斑

B.可见于全身，累及口腔

C.可表现为红斑、水疱

D.局部疼痛

E.伴高热、肝肾损害

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第8题

张某某，男，37岁。全身反复起皮疹伴剧烈瘙痒5年，加重4天。患者5年前无明显诱因开始于双小腿伸侧出

现多数小片状的红斑及米粒大小的丘疹、丘疱疹和水疱，伴明显的瘙痒，瘙痒夜间加重，搔抓后部分皮疹出现糜烂、渗液。自行用过肤轻松外涂，皮疹有所好转，但易反复。

皮肤科检查：颈部、胸背部、四肢及外阴部皮肤可见对称分布的多数小片状的不规则形状的暗红斑，其上密布米粒至绿豆大小的红色、暗红色丘疹及水疱，部分被抓破，表面有少许渗液或黄色结痂，红斑边缘境界不清楚，外周可见散在丘疹和丘疱疹。双侧肘部、踝部附近的皮肤肥厚，表面粗糙，呈苔藓样变。阴囊皮肤潮红水肿，有抓痕及明显糜烂渗出。

问：该患者诊断是什么？诊断依据如何？

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第9题

药物过敏性口炎临床诊断依据是（）A．发病前的用药史、口腔黏膜明显充血、水肿、可出现红斑

药物过敏性口炎临床诊断依据是（）

A．发病前的用药史、口腔黏膜明显充血、水肿、可出现红斑水疱

B．发病前的用药史、病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血

C．发病前的用药史、口腔黏膜病损为突然发生的急性炎症、停用可疑致敏药物后，病损很快消退

D．起病急，口腔黏膜明显充血、水肿，可出现糜烂和溃疡

E．起病急，口腔黏膜出现红斑、水疱

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第10题

患儿，男，8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，双下

肢红斑性改变。该患儿Ⅱ度烫伤面积是（）A、9%

B、14%

C、18%

D、25%

E、36%

该患儿躯干前侧烫伤后的深度达到（）A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮下层

E、肌肉

该患儿双下肢损伤的深度达到（）A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮下层

E、肌肉

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第11题

某男，38岁。因“感冒”到当地诊所就诊，予维C银翘片口服4次/日，每次4片，3天后患者全身泛发红斑，自觉轻微瘙痒，前往医院就诊。查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，血压152/82mmHg，神志清楚，四肢躯干泛发红斑，部分融合，压之褪色，米粒至蚕豆大小，皮温不高。诊断：发疹型药疹，给予甲泼尼龙20mg静脉滴注，氯雷他定10mg口服等治疗，患者好转，症状消失。根据用药错误评估分级，该例用药错误属于()。

A.A级

B.D级

C.E级

D.F级

E.H级

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