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患儿,7岁。2周前发热,咽痛。现眼睑浮肿,尿少3天。查体:血压120/83mmHg(16/11kPa),舌红苔薄白,脉浮。实验室检查:尿常规中尿蛋白(),红细胞30~40A1/HP,颗粒管型0~2个/HP,血红蛋白100g/L,血清总补体下降。应首先考虑的是
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.慢性肾炎
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A、急性肾小球肾炎
解析:考查急性肾小球肾炎的诊断诊断依据①起病前1~3周有链球菌前驱感染;②水肿少尿高血压血尿等临床特征;③尿常规有蛋白红细胞和管型;④血清C降低伴或不伴有ASO升高APSGN即可诊断肾炎性肾病首先要符合肾病综合征标准本病尿蛋白++不符合病程2周不符合慢性肾炎标条件尿检以红细胞为主无白细胞结合补体下降故排除肾盂肾炎尿路感染
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