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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用，体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分最可能与诊断无关的检查是（）。

A.血气分析

B.血电解质测定

C.血糖

D.尿糖、尿酮

E.血培养

答案

E、血培养

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第1题

患者男，20岁。神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检

：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。实验室检查尿糖、尿酮体均为阳性，血糖明显升高，pH<7.35。最可能的诊断是a、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒

C、感染性休克

D、低血糖昏迷

E、糖尿病乳酸性酸中毒

最可能与诊断无关的检查是A、尿糖、尿酮

B、血电解质测定

C、血糖

D、血气分析

E、血培养

需立即采取的治疗措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠

B、纠正电解质紊乱

C、补液并恢复皮下注射胰岛素

D、补液加有效的抗生素

E、补液同时静脉滴注胰岛素

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第2题

男，23岁。神志不清2小时入院，既往患Ⅰ型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。查体：血压70/40mmHg，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。最可能的诊断是（）

A.糖尿病高渗性昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.肺部感染

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第3题

患者，男，56岁，既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心，呕吐，无寒战，发热3小时入院，查:急性病容，血压110/80mmHg，全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音6次/分，无气过水声。血常规WBC 为9.0×10的9次方/L，分叶60%。该患应采取哪种治疗方法（）

A.抗炎治疗

B.镇痛解痉

C.观察疗法

D.短期（2小时）观察，如不缓解剖腹探查

E.立即剖腹探查

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第4题

115患者，男，61岁。患糖尿病5年，一直采用口服的降糖药，但血糖控制不佳。今查空腹血糖10.8mmol/L,餐后2小时血糖17.7mmol/L入院，医嘱:注射胰岛素。115.问题1:如果患者采用短效胰岛素，注射时间应在（）

A.饭前1小时

B.饭前半小时

C.进餐时

D.饭后半小时