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[单选题]

患者男,71岁,来院查体。糖尿病9年,高血压5年,蛋白尿2年。实验室检查:SCr175.5mol/L,BUN11.6mmol/L,胆固醇6.7mmol/L;尿蛋白(+++),尿RBC(-);24h尿蛋白定量2.6g。不宜应用的治疗是()

A.低蛋白饮食+α-酮酸

B.血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)和(或)血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB

C.糖皮质激素

D.他汀类药物

E.钙通道阻滞药

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C、糖皮质激素

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第1题
患者,男,79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊,以急性心肌梗死收入际患者既往有糖尿病11年吸烟50年。入院时心电图检查显示~Vs导联上出现明显的ST段弓向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是()

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第2题
男,71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年,翻身困难1年。查体:面具脸,右手静止性震颤,四肢肌张力增高,行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是()

A.安坦

B.复方左旋多巴

C.丙炔苯丙胺(司来吉兰)

D.金刚烷胺

E.溴隐亭

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第3题
患者男,57岁患有糖尿病5年,急性昏迷送人院,查体:血压100/60mmHg,呼吸25次/分,呼吸深大,实验室检查:血糖15.7mmol/L,此患者尿液比密变化应为()。

A.降低

B.正常

C.轻微升高

D.轻微降低

E.明显升高

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第4题
患者,女,71岁。患慢支9年,查体:桶状胸,可平卧,两肺少量湿哕音,剑突下可闻及收缩期杂音,
肝脾不大,双下肢无水肿。诊断为()。

A.慢性支气管炎肺心病右心衰竭

B.慢性支气管炎肺气肿

C.慢性支气管炎肺气肿肺心病代偿期

D.慢性支气管炎

E.以上都不是

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第5题
患者男,70岁肺气肿20年,因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。此时患者的主要健康问题是()。

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.肺气肿

D.肺部感染

E.不能维持自主呼吸

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第6题
患者,男,25岁,因“车祸致1小时至腹痛腹胀半小时”来院急诊。查体:血压75/50mmHg,骨盆挤压和分离实验阳性,会阴部见瘀斑。首先考虑的诊断是()

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.髋关节脱位

D.骨盆骨折

E.脊柱骨折

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第7题
男,71岁,糖尿病25年,长期注射胰岛素,近期患者发现其上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧的可注射部位布满硬结。那么患者可选择()

A.背部

B.前臂外侧

C.小腿外侧

D.臀部

E.腰部

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第8题
患者男,35岁,因失眠、乏力、少语1个月,加重2周来院就诊,查体:意识清醒、精神疲惫、消瘦、语音低、情绪不稳,诉“不想活了”。诊断为抑郁症。针对患者首要的心理护理是()

A.鼓励患者抒发自己的内心情感

B.激发患者积极情绪

C.鼓励患者学习新的应对技巧

D.与患者建立良好的护患关系

E.劝阻患者的自杀想法

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第9题
患者、黄某、男、71岁,诊断为NSTEMI,查体:血压150/8ommhg,HR128次/分,双肺满布湿性啰音,肌钙蛋白I:5.2ng/l,生化8项:BUN:18mmol/l,CR:201umol/l,,根据GRACE评分,该患者危险分层为()

A.极高危

B.高危

C.中危

D.低危

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第10题
男,55岁。劳累时胸痛1年,每次持续约钟,休息后自行缓解。近1周来发作频繁。既往糖尿病病史15年。查体:R 16次/分,BP 120/70mmHg,心率,70次/分。该患者最可能的诊断是()

A.不稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.肺血栓栓塞

E.病毒性心肌炎

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第11题
共用题干男48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。84.该患者还可能出现的体征是()

A.振水音阳性

B.剑突下可闻静脉营营音

C.肝浊音界消失

D.肠鸣音亢进

E.心浊音界扩大

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