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[单选题]

男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥、弹性差,唇干,上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗,诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是术前护理措施中,不正确的是()

A.纠正电解质和酸碱失衡

B.记录出入水量

C.提供营养支持

D.留置胃管

E.每晚用冰盐水洗胃

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E、每晚用冰盐水洗胃

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第1题
患者,男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡()

A.高钾性酸中毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.低钙、低镁性碱中毒

D.低钠、低钾性碱中毒

E.高氯性酸中毒

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第2题
病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗术后第2周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。考虑可能发生了()。

A.术后胃出血

B.吻合口梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.倾倒综合征

E.输入段肠袢梗阻

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第3题
患者,男性,53岁。反复上腹痛3年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。112.根据患者的临床表现,不支持的诊断是()

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胆囊炎

D.功能性消化不良

E.慢性胃炎活动期

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第4题
男性,53岁,因患十二指肠球溃疡合并幽门梗阻入院行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率90次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,Hb105g/L。补液的正确做法是()

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的血容量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml

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第5题
患者女性,50岁,患十二指肠壶腹部溃疡10年,最近疼痛规律性改变,经常餐后腹痛,近2d来呕吐大量隔夜宿食。:对患者的健康指导不正确的是()

A.保证充足睡眠,劳逸结合

B.每天可少量饮酒,通过活血营养胃黏膜

C.饮食要合理,少量多餐

D.避免使用使溃疡加重的药物

E.发生剧烈腹痛时及时就医

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第6题
某患者,男性,43岁,患十二指肠溃疡10余年。其反复上腹饱胀不适1个月,大量呕吐,呕吐宿食1天,可能出现的并发症是()

A.出血

B.消化道穿孔

C.幽门梗阻

D.贲门梗阻

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第7题
71~72 题共用题干。男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶

71~72 题共用题干。

男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。

第 71 题 一般拔除引流片的时间为()。

A.术后1—2天

B.术后3—4天

C.术后5—6天

D.术后7—8天

E.术后9—10天

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第8题
男,53岁,上腹部隐痛近两个月服胃舒平、酵母片等可稍好转。体检:略消瘦,但无其他阳性体征发现。大便潜血持续阳性。血沉40mm/小时,钡餐检查见胃窦部小弯侧胃壁较僵直,粘膜纹理紊乱,诊断首先考虑()。

A.胃溃疡

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃神经官能症

E.十二指肠球部溃疡

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第9题
男性,65岁。胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查大便隐血阳性,最可能的诊断是C()

A.胃溃疡伴溃疡出血

B.胃、十二指肠溃疡出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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第10题
女性,53岁,有夜间空腹疼痛史数年,黑便近一周,今日反复呕暗红色血4次,每次量200—500ml,查体:贫血貌,心率120次/分,血压90/60mmHg,中上腹轻压痛,肝脾未扪及,无黄疸,最可能的病因是()

A.胃十二指肠溃疡

B.出血性胃炎

C.门静脉高压症

D.胃癌

E.肝内胆道感染

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第11题
男性,26岁。1型糖尿病10年,平素应用胰岛素治疗,血糖控制不理想,近2个月,眼险及双下肢水肿,尿蛋白,

男性,26岁。1型糖尿病10年,平素应用胰岛素治疗,血糖控制不理想,近2个月,眼险及双下肢水肿,尿蛋白男性,26岁。1型糖尿病10年,平素应用胰岛素治疗,血糖控制不理想,近2个月,眼险及双下肢水肿,尿蛋,该患目前诊断

A.糖尿病肾病

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.肾炎

E.肾病综合征

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