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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切开取石、T管引流术，术后3 d肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135 mmol／L，血清钾2.5 mmol／L. WBC：9.0×109／L。术后1周病人剧烈咳嗽时，大量淡红色液体自切口处流出，该病人出现的并发症是（）

A.腹腔脓肿

B.术后出血

C.切口裂开

D.肠梗阻

E.切口感染

答案

C、切口裂开

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更多“女，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切开取石、T…”相关的问题

第1题

患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发，血压80/50mmHg。此时最可能的原因是（）

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.胆囊穿孔继发腹膜炎

C.并发急性重症胰腺炎

D.并发败血症

E.MODS

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第2题

女性，55岁。有胆石症多年，3天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸来门诊治疗，无好转，现神志不清，血压80/50mmHg，考虑是（）。

A.胆道蛔虫病伴感染

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胆总管结石

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第3题

患者女，45岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）入院2天，今晨查房发现其皮肤上有瘀点、瘀斑，神志不清，脉搏细速，呼吸浅促，血压70/50mmHg，尿量250ml/24h。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×10/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。为了控制病情，应立即使用（）

A.肝素

B.维生素K

C.糖皮质激素

D.氨甲苯酸（止血芳酸）

E.肝素加氨基己酸

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第4题

患者男，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏112次／min

，血压85／65mmHg。．患者经手术治疗，行T型管引流。（假设条件）若T型管引流胆汁过多，最可能的原因是（）

A．肝细胞分泌亢进

B．胆管分泌胆汁过多

C．胆囊浓缩功能减退

D．胆道下端梗阻

E．十二指肠反流

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第5题

患者行ERCP检查后，出现上腹部疼痛，恶心呕吐，血淀粉酶升高，护士首先考虑的是（)。

A.急性梗阻性化脓性胆管炎

B.腹膜炎

C.胰腺炎

D.门静脉炎

E.肝脓肿

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第6题

患者女，59岁。有胆石症多年病史，昨日突发右上腹剧痛，皮肤黏膜明显发黄，寒战高热，遂人院治疗。护护士发现患者在治疗期间意识模糊，血压82/65mmHg，应重点考虑下列疾病中的（）

A.急性化脓性胆囊炎

B.门静脉炎

C.胆总管结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆道蛔虫病

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第7题

患者，女，62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，T39.5℃，血压80/60mmHg，脉搏130次/分，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛。WBC26×10°/L，中性粒细胞95%。应考虑（）

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胆管炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.溃疡病穿孔

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第8题

患者，女，54岁，胆道结石，护士进行病情观察发现患者出现以下何种症状时，提示为急性梗阻性化脓性胆

管炎

A．高热、寒战

B．上腹绞痛

C．黄疸明显

D．血压下降伴意识不佳

E．反复呕吐

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第9题

患者女，62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，T39.5℃，血压80/60mmHg，脉搏130次/min，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛。WBC26×10°L，中性粒细胞95%。应考虑为（）

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胆管炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.溃疡病穿孔

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第10题

男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤升至41℃，脉搏114次/分，血压80/55mmHg，其休克类型为（）

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克

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第11题

女，48岁，发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有类似发作史，查体：T39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，WBC12x109/L，N80%，神志清楚，皮肤巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人皮肤巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次/分，血压90/60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断是（）

A.细菌性肝脓肿破裂

B.肝外胆管结石并胆管炎

C.急性化脓性胆囊炎、穿孔

D.肝内胆管结石并胆管炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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