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[单选题]

患者,男性,32岁。背部有一稍隆起的紫红色浸润区,界线不清,表面有3个浓点,诊断为痈,其致病菌主要是()

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.破伤风杆菌

D.大肠杆菌

E.梭状芽胞杆菌

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B、金黄色葡萄球菌

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第1题
男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及-2Cm×3Cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2Cm质软,脾肋下及边,WBC5.0×109/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()

A.斑疹伤寒

B.伤寒

C.恙虫病

D.肾综合征出血热

E.钩端螺旋体病

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第2题
患者,男性,32岁。咳嗽、咳脓痰1年,间断咯血,量少。査体:背部可闻及湿啰音,有杵状指。首先考虑的诊断应是()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.OPD

E.肺脓肿

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第3题
患者女,24岁。背部出现一片稍隆起的紫红色浸润区,界限不清,表面有突起的脓点,疼痛较轻。6天后出现皮肤坏死破溃,呈火山口状,并伴有寒战、高热、食欲减退等症状。首先应考虑为()

A.疖

B.急性蜂窝织炎

C.痈

D.急性淋巴结炎

E.网状淋巴管炎.

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第4题
有一患者服硝胺药1小时后,全身可见大小不等、形态各异稍隆起的皮疹,呈苍白色和红色,伴有
瘙痒。应考虑的疾病是()。

A.水痘

B.麻疹

C.风疹

D.荨麻疹

E.伤寒

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第5题
患者,男性,65岁,项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,中央多个脓栓,应首先考虑()。

A.疽

B.痈

C.疖

D.疥

E.发

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第6题
患者男性,32岁。咳嗽3个月,偶有痰中带血,伴乏力,体重下降,午后低热。查体:双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音。最可能的诊断是()

A.肺结核

B.肺癌

C.肺脓肿

D.肺炎

E.支气管扩张

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第7题
男性,55岁,一天多来出现上腹痛,向腰背部放射。进行性加重,曾呕吐1次,为胃内容物,吐后腹痛未減轻,大便2次,稍稀,无血和里急后重,既往有胆囊结石5年,査体,T37.4CBP120/80mmHg膜无黄染,心肺检查未见异常,腹平软,上腹部压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音4次分。该患者最可能的诊断是()。

A.急性炎

B.胃溃疡

C.急性胰腺炎

D.急性心肌梗死

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第8题
男性,32岁,主因“腹痛1天”入院。患者1天前进食涮羊肉及饮酒后,出现上腹钝痛,持续性,向腰背部放射,腹胀,恶心,呕吐2次,呕吐物为所进食物,发热,38℃。既往胆囊结石病史。体格检查:BMI30,上腹饱满,有压痛,反跳痛、 Murphy’s征阴性,肠鸣音4次/分。辅助检査:血WBC18x 109/L,血淀粉酶432U/L, 尿淀粉酶8000IU/L,血糖11.2mmol/L。腹平片未见膈下游离气体。B超提示,胆囊饱满,壁不厚,内有结石,胰腺显示不清。此患者首先考虑的诊断为()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性肠梗阻

E.急性胆管炎

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第9题
男性27岁左臀部红肿热痛伴畏寒发热3天查体:体温391℃左臀部皮肤发红指压后可稍褪色局部皮温高红肿边缘界限不清。治疗3天后肿痛局限出现一面积约4cm×4cm边界清楚波动感明显的隆起区此时应采取的治疗措施是()

A.加大抗生素用量

B.脓肿局部理疗促进吸收

C.脓肿切开引流

D.脓肿穿刺抽吸

E.边治疗边观察

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第10题
男性,25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余,加重3天入院。曾在外院就诊,诊断为"腰肌劳损",给
予口服止痛药和理疗,症状稍缓解。发病以来食欲较差,体重减轻3.5kg。查体:腰椎活动度受限,腰4~5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。根据患者临床表现,初步诊断应考虑A、肠结核

B、慢性阑尾炎

C、腰椎结核

D、腰椎间盘突出症

E、腰肌劳损

F、类风湿关节炎

目前需要进行的检查是A、腹部B超

B、腰椎正侧位X线片

C、腰椎CT或MRI检查

D、肝功能、肾功能、生化

E、血沉、血常规

F、腰穿刺

目前应采取的治疗措施是(提示:检查发现腰4~5椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。ESR110mm/h,Hb 66g/L。)A、补充热量、蛋白质和维生素

B、尽快手术

C、纠正贫血和低蛋白血症

D、联合应用广谱抗生素

E、联合应用抗结核药物

F、卧床休息

此时,下一步的治疗措施宜采取(提示:经过治疗3周,患者食欲有所改善,腰椎疼痛减轻,仍有低热盗汗。复查ESR60mm/h,Hb 100g/L。)A、继续保守治疗

B、血沉恢复正常后考虑手术治疗

C、应开始进行术前准备

D、手术方式采用前路手术,病灶清除、植骨融合术

E、手术方式采用后路手术,病灶清除术

F、术后继续抗结核治疗和局部制动

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第11题
哪些患者的血清中,当以适当的抗原进行实验时,就能发现相应的抗体()

A.一38岁男性,反复发作性支气管痉挛,发热,嗜酸性粒细胞增多和胸片一过性肺浸润

B.一46岁男性,进入一个堆满谷物青贮料地窖后4小时,出现发绀、呼吸急促,胸片见弥散性肺浸润

C.一16岁男性,患结节病继发肺纤维化,咯血,胸片左上肺叶有一新的椭圆形不透光影

D.一37岁棉厂女工,进入棉厂后就感胸闷,喘鸣气短

E.一32岁男性,与发霉稻草接触后6小时,出现气促、喘憋,胸片可见弥漫性小结节影

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