中年男性患者,因胆管下端癌行胰十二指肠切除术,术后3周的腹引淀粉酶水平持续超过5000IU/L,需要定期来医院冲洗管路和消毒伤口,可正常进食,按照国内发布的《胰腺术后外科常见并发症诊治及预防的专家共识(2017)》,这种情况可诊断为()
A.A级胰瘘
B.生化漏(biochemicalleak,BL)
C.B级胰瘘
D.C级胰瘘
E.D级胰瘘
A.A级胰瘘
B.生化漏(biochemicalleak,BL)
C.B级胰瘘
D.C级胰瘘
E.D级胰瘘
A.十二指肠乳头包块活检术
B.内镜逆行姨胆管造影(ERCP)
C.腹腔镜下胰十二指肠切除术
D.剖腹探查止血术
E.超声引导下经皮腹膜后积液穿刺引流术
B、血尿淀粉酶
C、CT检查
D、内镜逆行胰胆管造影
E、细胞学检查
患者血清胆红素>300μmol/L,B超示胆囊肿大,胰管扩张,此患者最可能的诊断是A、急性胰腺炎
B、慢性胰腺炎
C、胆总管下端结石
D、胰腺癌
E、胆囊癌
对于晚期胰腺癌患者主要治疗手段是A、全胰切除术
B、胰头十二指肠切除术
C、放疗
D、化疗
E、不能切除的胰腺癌的转流术
A.钾代谢紊乱
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
A.肝细胞分泌亢进
B.胆管分泌胆汁过多
C.胆囊浓缩功能减退
D.胆道下端梗阻
E.十二指肠反流
A.胰头切除术
B.全胰腺切除术
C.胆总管空肠吻合术
D.胰十二指肠切除术
E.胆总管切开,T管引流术
A.胆瘘
B.胰瘘
C.胆囊穿孔
D.膈下脓肿
E.术后急性胆管炎
B.肌注维生素K1
C.加强营养,必要时给予肠外营养
D.术前30分钟应用抗生素
E.入院后给予禁食水,胃肠减压
护士发现腹部引流量突然增加,为无色透明液体,考虑为A.胆瘘
B.胰瘘
C.肠瘘
D.腹膜炎
E.肠梗阻
为了保护瘘口周围皮肤,护理措施错误的A.无菌纱布包裹引流口
B.氧化锌软膏涂抹
C.皮肤保护膜涂抹
D.红霉素软膏涂抹
E.保持引流通畅
患者在全麻下行胰头十二指肠切除术,术后护理措施错误的是A.做好各个导管的护理
B.动态观察心电图
C.动态监测血糖
D.涂爽身粉预防皮肤瘙痒
E.做好口腔护理
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液、抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及行腹腔引流术
A.结石在十二指肠乳状部嵌顿的急性化脓性胆管炎
B.胰头癌伴阻塞性黄疸
C.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿
D.肝内、肝外胆管结石
E.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸
A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎
C.嵌顿性内痔
D.胰、空肠吻合口瘘
E.胆囊穿孔