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对压疮风险评估工具的说法,正确的是()
A.常用的评估工具有Braden、waterlow、norton 量表
B.raden量表能应用于评估医疗器具长时间接触局部皮肤的压疮危险
C.压疮危险程度评估只能预测压疮发生的危险性,不能用于预测压疮发生的严重程度
D.运用压疮风险评估量表进行常规的压疮风险评估,并辅以相应的预防措施,能降低压疮的发生率
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B、raden量表能应用于评估医疗器具长时间接触局部皮肤的压疮危险
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A.常用的评估工具有Braden、waterlow、norton 量表
B.raden量表能应用于评估医疗器具长时间接触局部皮肤的压疮危险
C.压疮危险程度评估只能预测压疮发生的危险性,不能用于预测压疮发生的严重程度
D.运用压疮风险评估量表进行常规的压疮风险评估,并辅以相应的预防措施,能降低压疮的发生率
B、raden量表能应用于评估医疗器具长时间接触局部皮肤的压疮危险
A、Braden量表
B、Cubbin量表
C、Jackson量表
D、Norton量表
E、Waterlow压疮危险因素评估表
A.raden评分分数越高表示发生压疮的风险越大
B.压疮不是一种疾病,而是继发于某些疾病的一种严重并发症
C.对压疮高危病人的评估入院评估一次即可
D.对活动受限的患者定时被动变换体位,每3小时一次
A.患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系
B.患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定
C.营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预
D.皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位
E.营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
A.压疮风险评估得分≤12分者应24小时上报大科护士长及护理部
B.ICU、EICU≤9分上报大科及护理部
C.对已出现压疮的患者,应24小时内报告护士长
D.大科护士长接到科室申请后,应24小时内到科室评估患者
A.准确发现有压疮风险的患者,以便给予进一步预防措施
B.筛检出那个量表更适用于该患者
C.筛检出无压疮风险的患者,避免增加工作量
D.检验量表的效度和内部信度
A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范
B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后,依据Braden 评分表评估
C.压疮风险评估,对于 15-18 分的患者每周评估一次,13-14 分的患者每周评估二次,≤ 12 分的患者每天评估,并记录在护理记录单上
D.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况,指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案
E.压疮患者每班评估,班班交接,记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归
A.高度危险(≤12 分)或已发生压疮患者,每天评1 次
B.中度危险患者(13 分-14 分),每3 天评1 次
C.轻度风险患者(15 分-18 分),第1 个4 周内每周评估1 次,之 后每月评估1 次
D.手术时间超4 小时以上,患者回室即评估一次
E.极高度危险(≤9 分)或已发生压疮患者,每天评1 次