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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

一老年男性病人，1个月前进食时偶有梗噎感，胸骨后有刺痈，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦、无力。首先考虑（）

A.食管炎

B.食管息肉

C.食管癌

D.胃癌

E.胃、十二指肠溃疡

答案

C、食管癌

解析：食管癌可出现梗塞感食物难下咽等症状胸痛或背部疼痛也是食管癌常见的症状之一疼痛为钝痛隐痛或烧灼痛刺痛可伴沉重感另外老年患者合并有明显消瘦应首先考虑食管癌

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第1题

周某，男性，56岁，病人自诉3月前无明显诱因进食后有梗阻滞停感，无反酸及呕吐，此后进食后梗阻感日渐加重，现仅能进食半流质，胃镜检查发现食管中段有新生物，菜花状，触之易出血。病人平时喜快食、热食，每日吸烟20支，有30年吸烟史，近日体重减少10余斤。入院后不时询问自己病情及预后，很担心自己不能痊愈。该患者主要诊断是（）

A.肺癌

B.支气管扩张

C.心包积血

D.食管癌

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第2题

下列哪项不是早期食道癌的临床表现（）

A.咽部不适感

B.食物停滞感

C.进行性吞咽困难

D.进食后梗噎感

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第3题

患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部饱胀,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血+,初步诊断为（）

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性胃炎

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第4题

患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，实验室检查示便潜血，初步诊断为（）

A．胃溃疡伴出血

B．十二指肠溃疡伴出血

C．胃癌出血

D．食管静脉曲张破裂出血

E．急性胃炎

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第5题

男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。应考虑该病人患有（）

A.肛裂

B.肛瘘

C.外痔

D.混合痔

E.肛周脓肿

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第6题

一男性，68岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。对上述病人，急诊护士所采取的不正确的护理措施是：（）。

A.立即通知医师

B.更换汗湿衣服

C.安置病人静心休息

D.氧气吸入

E.心电图监护

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第7题

87～89 题共用题干男性，57岁。胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右

锁骨上淋巴结肿大。

第87题：该患者初步考虑可能为（）

A．食管癌

B．食管静脉曲张

C．食管炎

D．食管中段牵引型憩室

E．贲门失弛缓症

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第8题

预防老年噎食的措施有（）

A.进食时取坐位或半坐位

B.进食时集中精力

C.不食特别粘稠或者过于干燥的食物

D.备水和饮料

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第9题

根据上文，回答第 75～77 题男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。

查体见右锁骨上淋巴结肿大。

第75题：该患者初步考虑可能为（）

A．食管癌

B．食管静脉曲张

C．食管炎

D．食管中段牵引型憩宝

E．贲门失弛缓症

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第10题

男性患者，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是(p)()。

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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第11题

男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥

也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。

食管手术后最严重的并发症是

A．肺炎、肺不张

B．吻合口瘘

C．吻合口狭窄

D．乳糜胸

E．出血

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