引流管脱落应急预案及流程()
A.患者发生引流管脱落立即报告医生由医生判断是否重新置管
B.需要置管者配合医生重新置管
C.监测患者的生命体征变化
D.保持引流管通畅观察引流液颜色,性状,量
E.报告护士长及时上报护理不良事件
C、监测患者的生命体征变化
A.患者发生引流管脱落立即报告医生由医生判断是否重新置管
B.需要置管者配合医生重新置管
C.监测患者的生命体征变化
D.保持引流管通畅观察引流液颜色,性状,量
E.报告护士长及时上报护理不良事件
C、监测患者的生命体征变化
A.不可自行将导管送回,保留引流管的颜色、量,以供医生参考
B.予纱布堵塞局部伤口,取合适的体位
C.观察患者的体温,伤口情况,生命体征的变化,安抚患者及家属
D.协作医生采取相应的措施,必要时重置引流管
A.应立即检查引流管有无脱落、滑出、扭曲及血凝块堵塞
B.怀疑有堵塞者,可用手挤压引流管
C.及时通知医生.必要时在无操作下调整引流管的位置
D.必要时,配合医生更接引流管
A.立即用手反折捏紧胸腔导管
B.尽快使用双钳夹闭胸腔导管
C.一旦胸腔闭式引流管从胸腔脱出,立即用手捏闭伤口处皮肤
D.观察生命体征及症状
E.做好护理记录
全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是
A.呕吐物窒息
B.体温过低
C.坠床
D.引流管脱落
E.意外损伤
A.每周更换集尿袋1次
B.每日检查尿常规
C.每日清洁外阴及尿道口2次
D.嘱患者卧床,减少翻身,防止引流管脱落
E.持续引流,防止尿路感染
A.病人发生气管导管脱落时应立即行简易呼吸气囊辅助通气
B.严密观察气管导管脱落病人血氧饱和度,有无发绀及舌后坠
C.发生静脉导管脱落时立即用手压住
D.胸腔闭式引流管脱落时,迅速用手掌封闭胸壁口,紧急呼叫其他医务人员,进行下一步处理
A.预留适当的长度,给予翻身或活动的空间
B.通过护患交流让患者了解置管的目的和作用,向患者及家属说明安置引流管的注意事项
C.对躁动患者,必要时予肢体约束,防止自行拔管
D.更换固定胶带时,动作轻柔
E.、病人在搬移、翻身、排便、下床、更衣时应防止引流管脱出及污染,若发现引流管脱落及时与医生联系,给予处理
F.、必要时可术中预留缝线固定
A.病人发生气管套管脱落时应立即行简易呼吸气囊辅助通气
B.严密观察气管套管脱落病人的血氧饱和度,有无发绀及舌后坠
C.发生静脉导管脱落时立即用手压住
D.胸腔闭式引流管脱落时,迅速用手掌封住胸壁口,紧急呼叫其它医护人员进行下一步处理
E.发生胃管意外拔出后,直接丢入垃圾袋,嘱咐家属直接经口喂食
A.流质:用吸痰管吸引
B.半流质:用引流管吸引
C.糊餐:立即把患者俯卧于床边,头低于床沿,拍背、用力咳嗽排出,或进行体位震动排痰、用吸痰机吸出
D.固体:海姆立克急救法,即把患者抱于头低竖直位,拍背,呼叫人帮助;或进行环甲膜穿刺(用12号注射针头)