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[多选题]

伤口及引流管的护理的护理要点()、()

A.通畅

B.固定

C.观察并记录

D.拔管

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通畅固定观察并记录

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第1题
术后护理要点()

A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况

B.观察意识状态、生命体征及病情变化,观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位臵、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量,皮肤受压情况等

C.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿储留等常见的术后反应,并遵医嘱给予处理

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第2题
下列哪项是伤口负压引流护理评估和观察要点()

A.妥善固定引流管

B.观察伤口敷料有无滲出液

C.遵医嘱调节压力

D.保持引流通畅

E.准确记录24H引流量

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第3题
脑室引流的病人拔管的护理要点有()

A.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管 24 小时

B.严密病情观察,如病人在夹管期间出现头痛、呕吐应及时报告医生

C.拔管后注意观察神志瞳孔和伤口渗血渗液情况

D.拔管后发现切口处有脑脊液漏出,及时汇报医生

E.拔管前一天应试行抬高引流管或夹闭引流管 48 小时

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第4题
关于术后伤口观察护理哪项正确()

A.伤口敷料有无渗血渗液

B.引流管是否通畅

C.引流液颜色、性质及量

D.引流管类型、位置、是否通畅

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第5题
多层软硅胶泡沫敷料可用于()。

A.鼻饲管固定

B.面罩皮肤保护

C.气管切开伤口护理

D.引流管伤口护理

E.足跟及骶尾压疮治疗/预防

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第6题
隐睾术后专科护理有哪些()

A.了解麻醉和手术方式

B.术中情况

C.伤口情况

D.引流管引流情况

E.观察药物疗效及不良反应

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第7题
住院病人发生伤口引流管滑脱,护士应该首先做什么()

A.无菌纱布覆盖伤口

B.协助医生重新置管或伤口处理

C.立即通知医生和护士长

D.与患者及家属做好心理护理

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第8题
尺骨鹰嘴骨折术后的护理是()

A.观察生命体征级患肢的肿胀程度、肤色、温度、感觉、活动、末端循环情况

B.抬高患肢

C.观察伤口敷料、切口周围是否肿胀及切口引流管的色、量及性质,保持引流管通畅

D.指导张手握拳练习

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第9题
胸腔引流管脱落的应急措施有()

A.立即用手反折捏紧胸腔导管

B.尽快使用双钳夹闭胸腔导管

C.一旦胸腔闭式引流管从胸腔脱出,立即用手捏闭伤口处皮肤

D.观察生命体征及症状

E.做好护理记录

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第10题
患者杨某,女,48岁,因“接触性出血1+年”入院,诊断为子宫颈癌。行广泛性子宫切除术。术后护理错误的是()

A.注意保持引流管通畅,引流管一般术后1~2天拔除

B.术后7~14天拔除尿管

C.观察阴道分泌物的性状、颜色及量

D.用1~2kg盐袋压迫腹部伤口6~8小时

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第11题
引流管的护理要点()

A.妥善固定引流管

B.保持引流通畅

C.防止感染

D.观察引流液

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