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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。

体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。

与原发性肝癌的发生关系最大的是

A．胆道感染

B．肝炎后肝硬化

C．血吸虫性肝硬化

D．酒精中毒性肝硬化

E．肝良性肿瘤

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第1题

患者，女性，35岁。发热、干咳，胸痛1周伴关节痛。无皮疹，无水肿。血象正常，尿常规：白（），ESR17mm/h，草

转氨酶90U/L，白蛋白30g/L，球蛋白39g/L肝炎病毒阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。该患者最可能的诊断是

A、结核性胸膜炎

B、SLE

C、肺癌

D、肾炎

E、慢性活动性肝炎

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第2题

共用题干56岁男性患者，2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适，右下4咬合面龋深及髓, 牙髓无活力，叩痛（-）,X线片见右下4根尖X透射区不规则，边界模糊。主诉牙应诊断（）

A.慢性牙髓炎

B.慢性牙槽脓肿

C.根尖囊肿

D.根尖肉芽肿

E.慢性牙周炎

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第3题

患者，男性，65岁，有吸烟史，反复咳嗽、咳痰10余年，近半年出现喘息。查体：两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为（）

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第4题

患者，男性，37岁，因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200mol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HBsAg（+），此病人的肝炎类型是（）

A.急性黄疸型乙型肝炎

B.淤胆型肝炎

C.急性重型乙型肝炎

D.亚急性重型乙型肝炎

E.慢性重型乙型肝炎

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第5题

男，56岁，近半月有乏力、食欲减退、腹胀，右上腹有不适感，既往有肝炎史。查体：巩膜无黄染，肝脏未扪及；实验室检查：肝功能正常，HB-sAg（+）, AFP（-），后监测AFP三次定量依次为: 25ng/ml, 300ng/ml,500ng/ml。下列（）项检查可以确诊

A.超下肝针吸细胞学检查

B.血液酶学检查

C.肝扫描

D.T

E.腹部X线摄片

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第6题

患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽，咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。病人最可能的诊断是()。

A.肺炎

B.支气管扩张

C.肺心病

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎

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第7题

患者，男性，56岁，即往有肝炎病史。近2月来出现明显消瘦、食欲减退。右侧腹部不适，低热、腹胀、尿量减少，双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音＋，该患者腹水形成的主要因素包括（）

A.门静脉压增高

B.肝淋巴液生成过多

C.血浆胶体渗透压增高

D.有效血容量不足，肾小球滤过率下降

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活减弱

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第8题

乙肝病毒血清标志物HBsAb的意义（）

A.乙肝表面抗体对HBV有免疫力，是保护性抗体，常见于乙肝恢复期、过去感染及乙肝疫苗接种

B.感染后最早出现，无传染性

C.持续存在提示HBV感染由急性转为慢性

D.免疫耐受转为免疫激活

E.阳性急性期或慢性肝炎发作

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第9题

男性，40岁，恶心、呕吐2d。1d前上腹部开始疼痛，食物的气味可诱发恶心，尿颜色变深。该患者是一名服务员，嗜烟，嗜酒，在近3个月内有4个性伙伴，无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染，肝大，肋下4cm。血清学检查结果：抗HAVIgM（－），HBsAg（＋），抗HBcIgM（＋），抗HBs（－）。该患者出现的情况是（）。

A.急性期体内有病毒复制

B.急性期传染性强

C.急性期已开始恢复

D.感染过HBV，已开始恢复

E.感染过HBV，已产生免疫力

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第10题

患者，男性，56岁，爬山后急起右侧肢体不能活动伴意识不清1小时入院。既往有房颤史。检查：浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑为（）

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血