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[主观题]

患者男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小

时前因提重物肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是A、嵌顿性腹股沟斜疝

B、嵌顿性腹股沟直疝

C、绞窄性股疝

D、睾丸鞘膜积液

E、睾丸扭转

本例患者最有效的治疗措施是A、试行手法复位

B、应用止痛剂

C、静脉补液纠正酸碱失衡

D、紧急手术

E、热敷、抗生素治疗

腹外疝术后,对患者正确的要求是A、24小时后可床边活动

B、2天后可户外散步

C、半个月后可恢复轻体力工作

D、不从事体力劳动

E、3个月内不宜从事重体力活动

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第1题
男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便;体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。本例病人最有效的治疗措施是()

A.试行手法复位

B.应用止痛剂

C.静脉补液纠正酸碱失衡

D.紧急手术

E.热敷、抗生素治疗

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第2题
患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐
渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:根据病史,该患者可能的诊断是什么A、右腹股沟斜疝

B、右腹股沟直疝

C、右股疝

D、切口疝

E、白线疝

可考虑做何手术A、疝修补术

B、疝成形术

C、疝囊高位结扎术

D、肠切除术

E、剖腹探查术

手术前后护理要点中不是的有A、向病人解释手术的治疗必要性和方法

B、注意解除腹内压增高因素

C、术前灌肠及排尿

D、常规术前准备

E、术后半卧位

做康复指导中,错误的有A、出院后注意适当休息

B、逐渐增加活动量

C、保持大便通畅

D、伤口完全愈合后可参加重体力劳动

E、积极预防和治疗相关疾病

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第3题
病人男性,53岁。有慢性便秘多年,每次排便必须十分用力。近半年来发现,站立时阴囊右侧出现肿块,呈梨形:平卧时可还纳。局部触诊发现右腹股沟管外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有明显冲击感手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。拟诊腹外疝,准备手术治疗。术后预防阴囊血肿的措施是()

A.仰卧位

B.保持敷料清洁.干燥

C.托起阴囊.伤口压沙袋

D.不可过早下床活动

E.应用抗生素

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第4题
男性.59岁.站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性意识障碍,诊断颅内压增高原因待查,该患者合适的输液计划应该是()

A.1000ml

B.1500-2000ml

C.2000-2500ml

D.2500-3000ml

E.3000ml以上

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第5题
患者男,52岁。近半年来发现站立时阴囊出现梨形肿块,平卧时可消失,局部检查发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。患者慢性便秘多年,5年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。该患者腹外疝属于()

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

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第6题
患者,男性,28岁。近2年来反复水肿、近1月牙龈出血,夜尿增多,口渴气促,昨起排稀水或柏油便,逐渐出现意识障碍。Bp160/110mmHg,Hb60g/L,为尽快明确诊断,首选的检查方法是()

A.骨髓穿刺涂片

B.肝功能检查

C.心功能检查

D.血肌酐测定

E.尿沉渣检查

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第7题
男性,35岁,患腹外疝一年,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现块,可进入阴囊,平卧或用手推送,块可回纳腹腔而消失。若病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时疝的临床类型属于()
A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.滑动性疝E.绞窄性疝患者女性,急性阑尾炎并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,毕术将患者送回病房
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第8题
患者男性,58岁,因两个月前脑梗死疑有偏瘫入住康复科治疗,入院时检查左上肢肌张力增高,肘关节
大部分范围都紧张,坐位下可主动屈膝大于100度,可抗阻独立站立,能独立行走。请问此患者下肢按Brunnstrom分期为()

A.Ⅰ

B.Ⅱ

C.Ⅲ

D.Ⅳ

E.Ⅵ

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第9题
患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。此时,应对该患者做何处理?【提示】泌尿系B超提示双肾中度积水,残余尿量为50ml。最大尿流率为12.3ml/s,尿量为130ml。血肌酐为150μmol/L。()‎‏

A.双肾造瘘

B.肾内科就诊

C.留置尿管,膀胱持续引流

D.嘱患者压腹排尿,定期复查

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第10题
患者,男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检
发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,拟行疝成形术。此病人诊断为A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、脐疝

E、切口疝

为避免术后疾病复发术前准备中最重要的是A、灌肠

B、备皮

C、排尿

D、治疗便秘

E、麻醉前用药

术后当天病人宜采用的体位是A、半卧位

B、端坐位

C、斜坡卧位

D、头低脚高位

E、平卧位,膝、髋关节微曲

术后预防阴囊血肿的主要措施是A、保持适当卧位

B、应用止血药物

C、不可过早下床活动

D、保持敷料清洁、干燥

E、托起阴囊,伤口沙袋压迫

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