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[主观题]

患者女性,胸部车祸5小时,急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转,有发绀、休克。查体:左胸饱满,气管向右移

位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。该患者首先应考虑的是A、肋骨骨折

B、张力性气胸

C、肋骨骨折并张力性气胸

D、血心包

E、肋骨内固定

该患者的处理原则是A、升压药抗休克

B、立即剖胸探查

C、肋骨固定,胸腔排气

D、呼吸机加压呼吸

E、呼吸机辅助呼吸

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第1题
某急性车祸头部外伤患者急诊入院,昏迷状态,GCS评分8分,口角可见呕吐物,此时最先处理的措施是()

A.气管插管

B.头颅CT

C.头颅MR

D.胸部平片

E.床旁超声

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第2题
患者,女性,32岁。车祸30分钟后,极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音;右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是()

A.胸壁固定

B.镇静、吸氧

C.输血、输液

D.剖胸探查

E.胸腔穿刺排气

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第3题
男性,45岁,固车祸腹部撞伤2小时入院。患者车祸后当即感到腹部疼痛,送当地医院急诊。经治疗及观察2小时后,患者腹痛加刷,烦躁不安,测血压为90/60mmHg.脉搏加快,怀疑有腹内脏器损伤,转来我院急诊。体
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第4题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平
卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高A、肌酸磷酸激酶(CPK)

B、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

C、门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D、碱性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脱氢酶(LDH)

若经吸痰患者仍感呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,则可能存在A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

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第5题
某男性患者,17岁.车祸引起口腔颌面部损伤4小时急诊入院.患者烦躁,口唇发绀,呼吸困难.口腔检查:颏部粉碎性骨折,骨折块向下后移位,舌后坠.口内未见明显出血.引起呼吸困难的原因是

A.异物阻塞咽喉部

B.下颌骨骨折后组织移位

C.口底及舌各部肿胀

D.血液和唾液吸人气管

E.以上情况同时存在

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第6题
女性,60岁。因昏迷5小时急诊入院。入院前家属发现患者服用口服降血糖药后出现嗜睡,接着昏
迷,即查微量血糖为12mmool/L,诊断为乳酸性酸中毒。患者可能服用了下列哪种药物所致()。

A.甲苯磺丁脲

B.苯乙双胍

C.格列本脲

D.格列齐特

E.氯磺丙脲

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第7题
患者女性,32岁。半小时前因车祸致脾破裂急诊入院,面色苍白、四肢厥冷、神智淡漠,脉细速,测血压60/40mmHg,实验室检查血红蛋白和红细胞压积均显著下降,待手术期间给予快速静脉输血治疗。为此患者输液的主要目的是()

A.补充水分和电解质

B.补充营养,供给热量

C.输入药物,治疗疾病

D.增加循环血量,改善微循环

E.排除有害物质

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第8题
患者女性,39岁。车祸外伤至颅骨骨折、肾损伤,呼吸机辅助呼吸,入院后3天出现MODS。责任护士给予的护
理措施不恰当的是

A、心电监护

B、有效吸痰

C、观察尿颜色、量

D、严格禁食,保证胃肠道充分休息

E、心理护理

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第9题
患者,女性,63岁。COPD病史10年,入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠,不宜咳出,今晨翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士应立即采取的措施为()

A.给患者吸痰

B.叩击患者胸部

C.震荡患者胸部

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道

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第10题
患者,女性,30岁,优秀舞蹈演员。一次车祸 造成下肢骨折入院治疗。经诊治患者病情稳 定,但情绪低落,很少与人交往。护士发现患 者经常望着自己的腿暗自流泪。该患者目前无法满足的需要是()

A.生理的需要

B.自尊的需要

C.自我实现的需要

D.爱与归属的需要

E.安全的需要

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