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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，60岁，吸烟40年，金属音咳嗽1个月余，伴乏力消瘦，考虑可能疾病()。

A.胸腔积液

B.肺空洞

C.肺炎

D.肺肿瘤

E.胸膜增厚

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第1题

男，60岁，反复咳嗽12年，活动后气促5个月，咳嗽于每年冬春季发作，每次持续2-3个月，经抗感染治疗可好转，吸烟40余年，约20支/日，查体：双肺呼吸音低，右下肺可闻及少量细湿罗音，胸部X线片示双肺纹理增多，肺功能检查残气量增高，FEV1/FVC0．55，最可能的诊断是（）

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第2题

患者男，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色粘痰5天，自觉咳嗽无力，痰液粘稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒断。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温37.8℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是（）

A.皮肤干燥

B.痰液粘稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

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第3题

患者，男，63岁，吸烟40年。刺激性咳嗽3个月，伴痰中带血丝，X线胸片示右上肺不张。首先考虑的治疗方案是（）

A.抗感染治疗

B.抗炎止血治疗

C.手术治疗

D.抗结核治疗

E.门诊随访

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第4题

患者，男，60岁。主诉：咳嗽、咯血3月余。既往：吸烟30年，20支/日。查体：右肺呼吸明显降低，叩诊实音。右侧锁骨上淋巴结肿大。该患者最可能的咯血出血形式是（）

A.痰中带血

B.暗红色黏液痰

C.大咯血

D.脓血痰

E.粉红色泡沫痰

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第5题

患者,男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者的主要护理问题是（）

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关

B.体温异常由呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因呼吸道炎症、氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

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第6题

章先生,60岁,因咳嗽、痰中带血3个月就诊,既往有“慢性支气管炎”,吸烟40年,20支/日,喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世,母亲健在。入院后各项检查结果显示为左侧中央型肺癌。该病人术后第1日,输液总量达到3200ml时出现频繁咳嗽、咳粉红色痰、呼吸困难,应立即采取的护理措施是（）

A.挤压胸腔引流管

B.立即加大氧流量给氧,以50%乙醇湿化,置下肢于下垂位

C.呼吸机辅助呼吸

D.雾化吸入

E.鼻导管吸痰

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第7题

患者，男，70岁，吸烟史40年，咳痰带血1个月，伴消瘦，无明显发热，应首先考虑的诊断是（)A、肺癌B、

患者，男，70岁，吸烟史40年，咳痰带血1个月，伴消瘦，无明显发热，应首先考虑的诊断是()

A、肺癌

B、肺炎

C、支气管扩张症

D、肺结核

E、肺纤维瘤

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第8题

患者男，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/d，难以戒除。体检：精神萎摩，皮肤干燥，体温38.7°C，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（）

A.清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关

B.体温过高：呼吸道炎症导致

C.活动无耐力：因呼吸道炎症，氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足：与发热、皮肤干燥有关

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第9题

患者，男，66岁。因刺激性干咳3个月、痰中带血1个月就诊，无发热、胸痛、心悸。自服抗菌药、止咳药效果不佳。既往有吸烟史40年，每天约25支。最可能的诊断是（2018）（）

A.肺炎

B.肺癌

C.肺结核

D.肺栓塞

E.支气管炎

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第10题

病例摘要：李某，男，68岁。2013年11月就诊。患者吸烟40年，每日2包。患者平时每到秋冬天气变冷开始咳嗽

咯痰，晨起和夜晚痰多，每年持续三四个月，已有10余年。今年10月初开始自觉痰多，白痰为主，并伴有活动后喘促，近半月来喘促加重，尤其以提重物、上楼、快走时表现明显。咯痰以晨起后以及睡前为主，白色黏稠痰，量多，易于咯出。胸闷脘痞，纳少乏力，神疲倦怠，小便如常，大便溏薄，夜寐安。查体：T36.2℃，P84次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音。心率84次/分，律齐，肝脾未及，双下肢无浮肿。舌质淡，苔白腻，脉滑。辅助检查：血常规正常。胸片：肋间隙增宽，双肺野透亮度增加。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与支气管哮喘相鉴别。

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