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[多选题]

男性,40岁,因胸部外伤导致右侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,胸腔闭式引流的拔管指征是()

A.引流管留置48~72小时

B.引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅

C.24小时引流液量<50ml,脓液<10ml

D.胸部X线显示肺复张良好

E.病人无呼吸困难或气促

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第1题
男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应考虑() A.血胸B.气胸C.

男性,29岁,右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,应考虑()

A.血胸

B.气胸

C.皮下气肿

D.多根多处肋骨骨折

E.胸壁软组织挫伤

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第2题
患者男性,17岁。由货车上跌下3小时,出现呼吸困难,并逐渐加重。入院后颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上
胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。诊断首先考虑A、多根多处肋骨骨折

B、血胸

C、心包积血

D、开放性气胸

E、张力性气胸

急救措施是A、立即输血补液抗休克

B、抗休克同时开胸探查

C、胸腔闭式引流排气减压

D、大量吸氧

E、呼吸机辅助呼吸

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第3题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、广泛皮下气肿

C、纵隔向健侧移位

D、静脉血液回流受阻

E、伤侧胸腔压力不断升高

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查病人的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱病人屏住呼吸

D、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

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第4题
患者,男性,被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示:右侧气胸,肺受压20%,处理原则是A、胸穿排

患者,男性,被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示:右侧气胸,肺受压20%,处理原则是

A、胸穿排气

B、观察病情

C、胸腔闭式引流

D、牵引固定

E、手术治疗

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第5题
患者男性,40岁,体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选的检查是()

A.肺功能测定

B.胸腔穿刺术

C.动脉血气分析

D.放射性核素检查

E.纤维支气管镜检查

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第6题
患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。应首
先考虑的诊断是()

A、自发性气胸

B、外伤性气胸

C、外伤性血胸

D、乳糜胸

E、主动脉破裂

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第7题
患者,男性。胸部受伤,经吸氧,呼吸困难无好转,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦
音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是

A、肋骨骨折

B、张力性气胸

C、肋骨骨折并张力性气胸

D、血心包填塞

E、闭合性气胸

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第8题
患者,男性,胸部受伤,经吸氧,呼吸困难无好转,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,
叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是

A、肋骨骨折

B、张力性气胸

C、肋骨骨折并张力性气胸

D、血心包

E、闭合性气胸

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第9题
患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8k
Pa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、广泛皮下气肿

C、纵隔向健侧移位

D、静脉血液回流受阻

E、伤侧胸腔压力不断升高

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查病人的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱病人屏住呼吸

D、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

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第10题
女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是A.听诊伤侧呼

女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。

判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是

A.听诊伤侧呼吸音是否良好

B.判断引流管是否过长

C.观察引流管内有无液体排出

D.观察引流管是否脱出

E.观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况

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第11题
患者,男性,63岁,常年有咳嗽,咳少量白痰。近3个月咳嗽加剧,偶有血痰,乏力、低热,抗感染治疗效果不显
著。胸部X线检查未见异常。患者吸烟20年,每天1包。首先考虑可能的情况是()

A、慢性咽喉炎

B、慢性支气管炎

C、自发性气胸

D、支气管肺癌

E、肺不张

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